Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 13. Лечение и прогноз внебольничных (домашних) пневмоний

13.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ

В подавляющем большинстве случаев (около 80%) дети с ВП могут эффективно лечиться в домашних условиях, когда первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно (или в условиях дневного стационара) участковым врачом-педиатром или врачом общей практики (семейным врачом) [75].

При невозможности оказания медицинской помощи на дому и при наличии медицинских показаний дети с ВП направляются в стационар, оказывающий специализированную медицинскую помощь [76]. Детей с ВП, не требующих интенсивной терапии, предпочтительно изолировать в палате терапевтического или пульмонологического отделения. В ОРИТ направляются те дети, состояние которых очень тяжелое и требует экстренной медицинской помощи.

Показаниями для госпитализации ребенка в стационар являются [61, 65, 77]:

• возраст до 6 мес жизни;

• тяжелая пневмония;

• наличие тяжелых фоновых заболеваний - врожденный порок сердца, хронические заболевания легких, сопровождающиеся инфекцией (бронхолегочная дисплазия, муковисцидоз, бронхоэкта-тическая болезнь и др.), иммунодефицит, сахарный диабет;

• проведение ребенку иммуносупрессивной терапии;

• отсутствие условий для лечения на дому или отсутствие гарантий выполнения рекомендаций врача-педиатра - социально неблагополучная семья, плохие социально-бытовые условия (общежитие, дом ребенка, пункт временного размещения и др.);

• отсутствие ответа на стартовую антибактериальную терапию, предпринятую ребенку на дому в течение 48 ч (сохранение высокой лихорадки, нарастание дыхательной недостаточности, появление возбуждения или угнетения сознания).

Показанием для госпитализации ребенка с ВП в ОРИТ является наличие следующих симптомов:

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 13. Лечение и прогноз внебольничных (домашних) пневмоний
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*