Глава 2. Исследование половой системы мужчины при хирургических заболеваниях области гениталий

2.1. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

C 1987 г. на базе уронефрологического центра МУЗ «Городская клиническая больница № 11» г. Рязани был организован консультативный прием пациентов с урологической патологией, бесплодным браком и нарушениями репродуктивной функции. В дальнейшем при участии управления здравоохранения был открыт городской «Центр планирования семьи». Из более чем 1,5 тыс. пациентов, пришедших на прием, в аналитическом исследовании участвовали 524 мужчины.

Из этой группы нами оперированы 106 тематических больных с разными хирургическими заболеваниями половой системы и прилежащих областей и с разной степенью выраженности репродуктивных нарушений (табл. 2.1).

Таблица 2.1. Состав оперированных больных

Оперированных больных наблюдали в сроки от 3 мес до 7 лет для изучения динамики восстановления фертильности.

В группу исследования вошли и другие больные хирургическими заболеваниями в области гениталий. Это 52 больных, которые перенесли в хирургическом стационаре операцию по поводу косой паховой грыжи в репродуктивном и юношеском возрасте, 10 пациентов с врожденной косой паховой грыжей и МБ, перенесшие ранее хирургическое вмешательство, 14 пациентов с обструктивным бесплодием, открытой биопсией гонад. Всего - 76 человек.

Отдельную группу составили 7 пациентов с косой паховой грыжей. Техника герниопластики у этих больных дополнялась интраоперацион-ной хроматографией лимфатических сосудов семенного канатика по предложенной нами методике, снижающей травматичность операции [68].

Кроме того, с целью определения распространенности хирургических заболеваний в структуре МБ мы вели прием и статистическую обработку материала по обращаемости амбулаторных больных к урологу с андрологическими проблемами - 335 человек. Таким образом, всего в исследование включены материалы обследования и лечения 524 пациентов с хирургическими заболеваниями в области гениталий и репродуктивными нарушениями.