Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

11. ОСЛОЖНЕНИЯ

Инфицирование

Существуют несколько причин подверженности инфицированию пациентов с АтД:

• дефектность клеточного иммунитета и/или другие иммунологические нарушения;

• неполноценность барьерной функции кожи;

• длительное применение наружных глюкокортикостероидов.

11.1. Бактериальное инфицирование

Золотистый стафилококк обычно находят как на пораженной, так и на непораженной коже больных, поэтому нередко бывает сложно определить, на какой стадии развития высыпаний их следует считать инфицированными - при мокнутии или при расчесах с образованием корочек. Безусловными признаками развития бактериального инфицирования следует считать появление толстых корок от желтоватого до темно-коричневого цвета, иногда с выделением из-под них гноя при надавливании, возникновение дополнительных корочек на непораженных АтД участках и пустул, образование фликтен, подтекание гноя из-под корочек (рис. 60, 61, 62, 63, цв. вклейка), увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, и ухудшение общего состояния пациента (слабость, вялость, лихорадка, потеря аппетита). Наиболее частое проявление вторичного инфицирования (пиодермии) при АтД - образование желтых или коричневых корочек на фоне гиперемии, что соответствует картине импетиго (рис. 64, 65, цв. вклейка). Но встречаются и другие высыпания, характерные для поверхностных форм пиодермии, - фолликулит, мелкие зудящие пустулы без связи с фолликулом, фликтены (рис. 66, цв. вклейка). Нередко наблюдается рецидивирование пиодермии. Проявления глубокой пиодермии в виде фурункулов, карбункулов, абсцессов, рожистого воспаления должны настораживать в отношении наличия гипер-IgE-синдрома.

При АтД нередки инфекции не только кожи, но и средний отит, синусит, ринит.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
11. ОСЛОЖНЕНИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу