Глава 4. Роговица

Поставить закладку

Роговица (cornea) - это передний прозрачный отдел наружной капсулы глазного яблока и главная преломляющая среда в оптической системе глаза. Роговица занимает 1/6 площади наружной капсулы глаза, имеет форму выпукло-вогнутой линзы.

Таблица 4.1. Диаметр и радиус кривизны роговицы

Показатель, мм	Новорожденные	Взрослые
Горизонтальный диаметр роговицы	9,0-10,5	12
Вертикальный диаметр роговицы	9,9-10,5	11
Радиус кривизны роговицы	6,6-7,4	7,4-8,4

Мегалокорнеа - горизонтальный диаметр роговицы у доношенных детей >11 мм. Микрокорнеа - горизонтальный диаметр роговицы у доношенных детей <9 мм. Увеличение диаметра роговицы с возрастом сопровождается изменениями кривизны роговицы.

Рис. 4.1. Зоны роговицы. Передняя поверхность роговицы условно делится на четыре зоны: центральную, парацентральную, периферическую и лимбальную (Corbett M., 2019)

Таблица 4.2. Средние показатели кератометрии

Возраст	Средние показатели кератометрии
Недоношенные дети, гестационный возраст <32 нед	63,3±3,3 D в горизонтальном меридиане 57,3±2,6 D в вертикальном меридиане [1]
Гестационный возраст 36 нед	54,0±3,0 D в горизонтальном меридиане 50,7±2,4 D в вертикальном меридиане
Доношенные дети	48,06 до 47,00 D
6-14 лет	42,49-43,17 D в горизонтальном меридиане 43,52-44,27 D в вертикальном меридиане [2]
20 лет	42,35±0,90 D [3]
21-30 лет	42,63±0,99 D [3]
31-40 лет	42,94±0,93 D [3]
41-50 лет	43,38±0,77 D [3]
>50 лет	43,53±0,88 D [3]

1. Friling R., Weinberger D., Kremer I. et al. Keratometry Measurements in Preterm and Fullterm Newborn Infants // Br. J. Ophthalmol. - 2004. -

Vol. 88. - P. 8-10.

2. Twelker J.D., Mitchell G.L., Messer D.H. et al. Children's Ocular Components and Age, Gender, and Ethnicity // Optom Vis Sci. - 2009.-Vol. 86. - P 918-935.

3. Topuz H., Ozdemir M., Cinal A. et al. Age-Related Differences in Normal Corneal Topography // Ophthalmic Surg Lasers Imaging. - 2004. - Vol. 35. -

N. 4. - P. 298-303.

Кривизна роговицы у детей больше, чем у взрослых. Кривизна роговицы у доношенных детей в первые 2-4 нед жизни уменьшается быстро, после 8 нед жизни замедляется.

В детском возрасте стабильным остается горизонтальный меридиан роговицы, с возрастом радиус кривизны горизонтального меридиана немного увеличивается, вертикального - уменьшается. С этим связан астигматический сдвиг: в возрасте 5 лет частота астигматизма обратного типа составляет 10%, прямого - 90%, в 90 лет - 80 и 20% соответственно (Topuz H., 2004; TweLker J.D., 2009; Liu Y.C., 2011; Sanfilippo P.G, 2015; Hayashi K., 2015; Namba H., 2018).

Для продолжения работы требуется Registration