Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 8. Травматология

8.1. Повреждения мягких тканей опорно-двигательной системы

8.1.1. Закрытые повреждения мягких тканей

Ушиб

Ушиб (contusio) - повреждение мягких тканей вследствие кратковременного действия травмирующего агента, не сопровождающееся образованием ран.

Клиническая картина и диагностика.

Жалобы на боль в месте травмы, интенсивность которой бывает различной: чем выражен-нее гематома и отек, тем сильнее болевой синдром вследствие сдавления нервных окончаний и растяжения тканей. В месте повреждения имеется припухлость за счет кровоизлияния и воспалительного отека. Размеры припухлости значительнее там, где больше рыхлой подкожной клетчатки. Примером могут служить отеки лица, тыла кисти, области некоторых суставов. В этих же местах более выражены и кровоизлияния. Они выявляются на 2-3-й день в виде синих пятен (синяков), которые по мере распада и всасывания элементов крови изменяют окраску на сине-багровую, зеленую, желтую. Пальпация припухлости болезненная. Нарушение функции бывает наиболее очевидным при повреждении конечностей.

При ударах, нанесенных по касательной, в некоторых случаях происходит отслойка кожи от подлежащих тканей (иногда на большом протяжении), что видоизменяет картину ушиба. Под кожей образуется полость, заполненная экссудатом, смешанным с кровью и лимфой. Клинически определяется обширная флюктуирующая припухлость.

При ушибе сустава кровоизлияние происходит не только в периартикулярные ткани, но и в полость сустава - гемартроз. Сустав увеличен в объеме, контуры его сглажены, зыбление указывает на наличие свободной жидкости

в полости сустава. Если это коленный сустав, то выявляется баллотирование (пружинящее колебание) надколенника. Оно обнаруживается, если охватить ладонями коленный сустав и одновременно толчками нажимать на него большими пальцами. Надколенник как бы взвешен в жидкости и отстоит от бедренной кости.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 8. Травматология
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу