Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 33 НОРМОТИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (СОЛИ ЛИТИЯ)

Соли лития для лечения маниакальных состояний стали применять с 1949 г. В начале 1970-х годов были получены убедительные доказательства их высокой эффективности при мании и разработаны методы профилактики многочисленных побочных эффектов. Альтернативой солям лития могут служить противоэпилептические средства (карбамазепин , габапентин ), атипичные антипсихотические средства (оланзапин , кветиапин , рисперидон , арипипразол ).

Литий - самый легкий щелочной металл (группа Ia). Его химические свойства такие же, как у натрия и калия. Суточная потребность в литии составляет 300-600 мкг, хотя его физиологическая роль точно не установлена. При биполярном аффективном расстройстве ионизированный литий проявляет антиманиакальные и нормотимические свойства - нормализует настроение при мании и депрессии. В терапевтической концентрации не оказывает психотропного действия у здоровых людей.

Ионы лития поступают в нейроны по натриевым каналам и могут вызывать одиночный потенциал действия. Литий не выводится из клеток Na+,K+-зависимой АТФазой, поэтому градиент концентрации Li+ между внеклеточной средой и цитоплазмой клеток постепенно сглаживается. Задержка ионов лития в клетках изменяет трансмембранный транспорт ионов натрия и калия и нарушает электрические процессы в мембране.

В ЦНС литий улучшает серотонинергическую передачу, синаптическую пластичность, биоэнергетику нейронов, повышает поступление глюкозы в нейроны, синтез ацетилхолина и нейротрофических факторов, блокирует NMDA-рецепторы и ослабляет эксайтотоксичность глутаминовой кислоты, оказывает противовоспалительное действие. Под влиянием лития повышается продукция антиапоптотических белков и тормозится продукция белков - стимуляторов апоптоза. При болезни Альцгеймера литий нарушает продукцию β-амилоида и гиперфосфорилирование τ-протеина.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 33 НОРМОТИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (СОЛИ ЛИТИЯ)
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*