Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. ОПЕРАТИВНАЯ ДЕНТИСТРИЯ

6.1. КАРИЕС ЗУБОВ 6.1.1. Этиология и патогенез кариеса зубов

Кариес - патологический процесс в твердых тканях зуба, возникающий после его прорезывания и сопровождаемый деминерализацией и протеолизом с образованием полости в результате воздействия общих и местных неблагоприятных факторов.

В настоящее время доказано, что кариозный процесс начинается с деминерализации эмали и связан с локальным изменением pH на поверхности зуба. Под зубным налетом происходит брожение (гликолиз) углеводов, осуществляемое микроорганизмами, с образованием органических кислот.

Существует несколько этиопатогенетических теорий кариеса. В 1883 г. У. Миллером была выдвинута химико-паразитарная теория, которая в настоящее время служит основой нашего понимания кариозного процесса. Автор выделил две фазы развития кариозного процесса - химическую и бактериальную. В первой фазе неорганические компоненты растворяются молочной кислотой, образуемой в полости рта вследствие брожения углеводов. Во второй фазе про-теолитические ферменты бактерий разрушают органическую основу дентина.

Однако pH слюны (6,8-7,0) никогда не снижается до такого уровня, при котором может наступить деминерализация. В этом заключается слабая сторона теории Миллера.

Физико-химическая теория Д.А. Энтина предполагает, что ткани зуба служат полупроницаемой мембраной, через которую проходят осмотические токи, обусловленные разностью осмотических давлений двух контактирующих с зубом сред - крови изнутри и слюны снаружи. Осмотические токи при благоприятных условиях имеют центробежное направление и обеспечивают нормальное питание дентина и эмали, а также препятствуют воздействию на эмаль внешних неблагоприятных факторов. Центробежное направление осмотических токов при неблагоприятных условиях ослабляется и меняется на центростремительное, что нарушает питание эмали и облегчает воздействие на нее внешних вредных агентов, вызывая кариес.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. ОПЕРАТИВНАЯ ДЕНТИСТРИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*