РМЖ- наиболее часто диагностируемое у женщин онкологическое заболевание. За последние годы, несмотря на рост заболеваемости, отмечают уменьшение смертности от опухолей этой локализации, что объясняют, с одной стороны, выявлением всё большего числа пациенток в ранних стадиях новообразования, а с другой - применением системного лекарственного лечения. История развития и прогресс медикаментозного лечения онкологических заболеваний представляет собой эволюцию терапии РМЖ.
Использование лекарственных средств основано на знании и понимании механизма развития РМЖ. Уже в ранних стадиях заболевания РМЖ - распространённый процесс за счёт ранней гематогенной диссеминации, а также формирования отдалённых микрометастазов (их в настоящее время невозможно визуализировать по техническим причинам). Именно эти субклинические метастазы - основа потенциального прогрессирования данного заболевания.
Как показывает многолетний опыт, применение в ранних стадиях системной эндокринной терапии и химиотерапии увеличивает безрецидивную и общую выживаемость больных РМЖ.
Группы больных раком молочной железы
• Пациентки с местно-распространённым операбельным раком.
• Больные с отдалёнными метастазами (диссеминированный рак).
Цели лечения
В зависимости от того, к какой группе принадлежат больные РМЖ, цели лечения различны.
• В первой группе это излечение с применением всех видов лечения: операции, лучевой и лекарственной терапии.
• Во второй группе - достижение клинической ремиссии и её сохранение в течение максимально возможного периода; увеличение продолжительности жизни больных и улучшение её качества.