Н.И. Кудашов
Неонатальная герпетическая инфекция как отдельное заболевание была описана менее 100 лет назад, когда были выявлены и рассмотрены причинно-следственные связи герпетической инфекции с кровоизлияниями в надпочечники и кератитом у новорожденных. В дальнейшем был описан герпетический энцефалит и широкий круг гистологических изменений различных органов. Так, в 1935 г. Hass сделал первые описания гистопсихологических изменений, а Batignani (1934) - герпетического энцефалита у новорожденных.
Эта инфекция, вызванная вирусом герпеса простого, привлекла внимание ученых, особенно в США, Великобритании и Франции, из-за высокой летальности (до 80-90%), развития энцефалита, диссеминации и тяжелых психоневрологических исходов у 50% выживших больных.
В последние 40-50 лет наши знания по эпидемиологии, патогенезу ВПГ-инфекций у новорожденных существенно пополнились, найден основной этиологический фактор - ВПГ-2, хотя ВПГ-1 также может быть причиной заражения (Knezevic A. et al., 2007).
Причины заражения герпесвирусной инфекцией новорожденных разнообразны. Это: высокая и постоянно нарастающая частота распространения генитального герпеса у женщин, крайне недостаточная регистрация или отказ от нее (по-видимому, временный) даже в богатых странах (например, в ФРГ), слабая постановка информации о пагубном влиянии этой инфекции на новорожденных, отсутствие вакцин для активной иммунизации.
Определенную трудность в профилактике заражения имеют особенности антигенных свойств этих вирусов и особенности их воздействия на организм (например, способность переходить в латентное состояние и др.).
Нельзя сбрасывать со счета сексуально-трансмиссивный характер герпетической инфекции, ее обусловленность социально-экономическими факторами, а также состоянием культуры в обществе, что создает дополнительные проблемы для управления этой инфекцией.