Указатель описаний ЛС
Ингибиторы протеаз
Ампренавир
Индинавир
Нельфинавир
Ритонавир
Саквинавир
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
Делавердин
Ифавиренц
Невирапин
Абакавир
Диданозин
Залцитабин
Зидовудин
Ламивудин
Ставудин
Для ВИЧ-инфекции характерны медленное, прогрессирующее течение, пестрота клинических проявлений и неблагоприятный прогноз.
К настоящему времени число ВИЧ-инфицированных в мире превышает 30 млн, а умерших от этой инфекции - 6 млн человек. Ежедневно в мире заражается более 5 тыс. человек, что дает основание говорить о пандемии СПИДа. Лечение ВИЧ-инфекции зависит от стадии заболевания, конкретных клинических проявлений и включает собственно антиретровирусную терапию (АРВТ) и лечение оппортунистических заболеваний.
Современные методы лечения ВИЧ-инфекции дают максимальный клинический эффект и снижение смертности на 40%. При этом отмечаются достоверное снижение вирусной нагрузки, увеличение продолжительности и качества жизни больных вплоть до предполагаемого полного излечения.
Этиология
Заболевание вызывают два вируса иммунодефицита человека (ВИЧ): ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Считается, что ВИЧ-1 преимущественно распространен в Европе, Америке, Азии, Центральной, Южной и Восточной Африке; ВИЧ-2 - в Западной Африке.
Патогенез
ВИЧ избирательно связывается с рецепторами лимфоцитов-хелперов D4), инфицирует клетки, воспроизводит свою структуру с помощью этих клеток, постепенно их разрушает и инфицирует новые. В первые месяцы после инфицирования нормальное количество клеток (800-1300 CD4^m) может снизиться на 40-50%. Через 6 мес в результате иммунного ответа количество вирусов стабилизируется на индивидуальном уровне. В последующие годы происходит снижение количества CD4, при уровне клеток менее 200/мл появляются характерные клинические признаки СПИДа. Количество вирусов (вирусная нагрузка) и количество CD4 являются важнейшими прогностическими факторами течения и исхода заболевания.