Применение функциональных методов лечения и съемных ортодонтических аппаратов для устранения зубочелюстно-лицевых аномалий
Изменения структуры, формы и размеров костей составляют суть морфологического приспособления органов к нарушенной функции мышц. Ортодонтическое лечение считается функциональным, если объектом терапии становятся мышцы. Наибольшее внимание при лечении зубочелюстно-лицевых аномалий уделяют гимнастике, физиотерапии и массажу, которые способствуют улучшению функций мышц и оптимизации ортодонтического лечения. При выборе методов функционального лечения учитывают достижения A. Rorbitz (1914) и A. Rogers (1917), стремившихся создать функциональную челюстную ортопедию. Гимнастические упражнения, предложенные A. Rogers (1917) и его последователем W. Balters (1954), получили широкое распространение. Развитие функциональной челюстной ортопедии продолжили J.А.С. Dujzings (1960) и Н. Dass (1961), рекомендовавшие также логопедическую гимнастику.
W. Balters (1954) создал целостную систему функционального лечения в челюстной ортопедии. Достигнутые им успехи при психосоматическом лечении зубочелюстных аномалий свидетельствуют, что нормализация орофациального комплекса — не региональная проблема.
При достижении смыкания губ, закрывания рта и носового дыхания, то есть нормализации оральной сферы, улучшается и психический фон. Многие известные клиницисты предложили функционально направляющие и функционально действующие ортодонтические аппараты.
R. Frankel (1960) придавал большое значение несмыканию губ, аномальному положению языка, межокклюзионному расположению мягких тканей щек для развития зубочелюстно-лицевых аномалий. С развитием функционального направления в ортодонтии повысился интерес к ортодонтическим аппаратам и приспособлениям, оказывающим лечебное воздействие на функции мышц, окружающих зубные ряды. Накопление знаний о взаимовлиянии нарушенной осанки и зубочелюстно-лицевых аномалий позволило разработать комплексы лечебно-гимнастических упражнений для нормализации функций мышц, окружающих зубные ряды и обеспечивающих нормальную осанку. Сочетание ортодонтического лечения с помощью съемных функционально направляющих и функционально действующих аппаратов с лечебной гимнастикой ускоряет лечение и обеспечивает стабильность достигнутых результатов.