ГЛАВА VI БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ

6.1. АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Анемия - это патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови за счет их абсолютного уменьшения в организме.

Актуальность

«Анемия - скрытая эпидемия». Понять масштабность проблемы можно, если к многочисленным анемиям как самостоятельным нозологическим формам добавить анемии в виде синдрома при различных заболеваниях.

Анемии и анемический синдром - наиболее часто встречающаяся в практике врача любой специальности патология системы крови.

Классификация

Общепринятой классификации нет. Существуют различные подходы к выделению отдельных видов анемии.

В зависимости от величины цветового показателя анемии разделяются на гипохромные, нормохромные, гиперхромные (табл. 53).

В зависимости от диаметра эритроцитов анемии могут быть микроцитарными, нормоцитарными и макроцитарными.

По тяжести течения анемии подразделяют на:

- легкие - эритроцитов 3,0-3,5х10¹²/л, НЬ 100 г/л и выше;

- средней тяжести - эритроцитов 2,0-3,0х10¹²/л, НЬ 80-100 г/л и выше;

- тяжелые - эритроцитов 1,0-2,0х10¹²/л, НЬ 55-80 г/л и выше;

- крайне тяжелые, угрожающие развитием анемической комы, - эритроцитов < 1,0Х 10¹²/ л, НЬ < 55 г/л и выше.

Таблица 53. Классификация анемии по величине цветового показателя

По этиопатогенетическому признаку выделяют 3 основные группы анемий:

1. Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические).

2. Анемии вследствие нарушения кровообразования (железодефицитные, В₁₂ (фолиево)-дефицитные и др.

3. Анемии вследствие повышенного кроверазрушения (гемолитические).

Общие клинические проявления анемии зависят от ряда факторов: степени анемии, времени, на протяжении которого она развилась, адаптационных возможностей организма в зависимости от пола, возраста, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний.