«Aegroto dum anima est, spes esse dicitur»1'
(лат. изречение)
«Смысл жизни - дышать...» (tania, форум narod.ru)
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Дыхательные пути простираются от носовых ходов до альвеол легочной ткани (рис. 6-1). Важным для клинициста является знание долевого и сегментарного строения легких. Это помогает в интерпретации данных физикального обследования, рентгенограмм органов грудной клетки и при проведении бронхоскопии (рис. 6-2). Каждое легкое имеет верхнюю и нижнюю доли, а правое легкое - среднюю долю, эквивалентом которой слева служат язычковые сегменты. Следует учитывать, что на переднюю поверхность грудной клетки проецируются преимущественно верхние, а на заднюю нижние доли легких. Значительная часть легочной ткани приходится и на боковые отделы грудной клетки, которые часто остаются без должного внимания врача (рис. 6-3).
В состоянии покоя легкие ежеминутно контактируют с 6-8 литрами потенциально загрязненного и инфицированного воздуха, объем которого значительно возрастает при физической нагрузке. В течение суток из легких в окружающую среду при дыхании выделяется до 500 мл конденсата, состав которого в последние годы активно изучается в диагностических целях. Дыхательная система обладает эволюционно хорошо развитыми защитными механизмами. В носовой полости воздух увлажняется, согревается и очищается от многих поллютантов, грибов, вирусов и бактерий. Слизистая оболочка дыхательных путей содержит большое количество В-лим-фоцитов (плазматических клеток), секретирующих иммуноглобулин класса А. Поверхность слизистого покрова обладает высокой
Рис. 6-1. Дыхательная система (схема строения)
Рис. 6-2. Сегментарные бронхи (схема)