• Поражение сердца при артериальной гипертонии
Гипертрофия левого желудочка
Нарушение диастолической функции левого желудочка Непропорционально высокая ММЛЖ Хроническая сердечная недостаточность
• Поражение сосудов при артериальной гипертонии
Ремоделирование сосудистого русла при артериальной гипертонии
Патогенез атеросклероза и коронарной болезни сердца
• Поражение головного мозга при артериальной гипертонии
Инсульт
Ишемический инсульт
Особенности обследования больного с цереброваскулярной патологией
Острая гипертоническая энцефалопатия Когнитивные нарушения и деменция
• Поражение почек при артериальной гипертонии
Артериальная гипертония и прогрессирование почечной недостаточности
Креатинин сыворотки и скорость клубочковой фильтрации
Микроальбуминурия
• Глаза и артериальная гипертония
ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ Гипертрофия левого желудочка
Ключевые положения
Гипертрофия левого желудочка - независимый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Наличие гипертрофии левого желудочка ассоциировано с нарушением коронарной гемодинамики, систолической и диастолической функций сердца, с повышением рисков сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, внезапной сердечной смерти и ускорением развития атеросклероза коронарных сосудов.
Для гипертрофии левого желудочка характерны повышенные напряжение стенки и потребность миокарда в кислороде, эндотелиальная дисфункциия миокарда и коронарных артерий, сниженный коронарный резерв, развитие синдрома стенокардии независимо от наличия атеросклеротических изменений коронарных сосудов.
Гипертрофия левого желудочка - гетерогенное состояние. При концентрической гипертрофии левого желудочка увеличен диаметр миофибрилл, при эксцентрической - длина.