3.1. СИНДРОМ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ
Еще в Древней Греции родилась поговорка: «Боль - это сторожевой пес здоровья».
Боль любой локализации - признак неблагополучия, то есть физиологически она служит сигналом тревоги, дисфункции органа или наличия заболевания.
Известному хирургу R. Leriche принадлежит высказывание, которое образно характеризует клиническую значимость этого симптома: «Болезнь - это драма в двух актах, из которых первый разыгрывается в наших тканях при потушенных огнях, в глубокой темноте, даже без намека на болевые ощущения. И лишь во втором акте начинают зажигаться свечи, предвестники пожара, потушить который в одних случаях трудно, в других - невозможно. Вот в этот момент возникает боль. Как прорвавшаяся лавина, затопляет она наше сознание для того, чтобы сделать еще более печальным, еще более сложным и трудным ничем не поправимое положение». С точки зрения современного врача, звучит пессимистично, но для ряда случаев, безусловно, верно.
Актуальность
В повседневной врачебной практике жалоба пациентов на боль является одной из наиболее частых, при этом боль в грудной клетке (торакалгия) - симптом, с которым чаще всего встречается врач, работающий в поликлинике, станции скорой медицинской помощи и в стационаре.
Одним из самых драматических разделов современной клинической медицины является диагностика на амбулаторно-поликлиническом этапе заболеваний, сопровождающихся болью в грудной клетке. Этот
симптом нередко является сигналом развития таких опасных для жизни состояний, как ИМ, расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии. Указанные состояния требуют экстренной диагностики и проведения энергичных лечебных мероприятий в условиях острейшего дефицита времени, невозможности тщательного обследования больного.