ТЕСТОВАЯ ЗАДАЧА №187

ВОПРОС

На представленной ЭКГ одноканальная запись (рис. 13):

1. Короткий пароксизм желудочковой тахикардии.

2. Полная атриовентрикулярная блокада.

3. Политопные желудочковые экстрасистолы.

4. Парные желудочковые экстрасистолы.

ОТВЕТ И КОММЕНТАРИЙ

Д (С., I, 348-352, 355, 356, 371-374). Окончание короткого пароксизма желудочковой тахикардии зарегистрировано в отведении V₃. Различная конфигурация желудочковых комплексов характерна для желудочковой тахикардии. Полная поперечная блокада узнается по ритмичным зубцам Р, не связанным постоянным временным интервалом с желудочковыми комплексами. Характерно, что часть зубцов Р накладывается на желудочковые комплексы. Наиболее четко признаки блокады на этой ЭКГ видны в отведениях III, V₂. Парные политопные желудочковые экстрасистолы зарегистрированы в отведениях V₂ и V₆. Весь комплекс нарушений ритма на ЭКГ свидетельствует о большой вероятности возникновения мерцания желудочков.