ВОПРОС
У 62-летней больной 5 лет назад удалена опухоль гипофиза. Наблюдалась онкологом, состояние было удовлетворительным. Полгода назад при случайном обследовании выявлена протеинурия 0,5 г/л, чему больная не придала значения. В настоящее время госпитализирована в связи с появлением и медленным нарастанием отеков на ногах и лице. При обследовании выявлены протеинурия (8 г/сут) и эритроцитурия. Содержание общего белка в крови 60 г/л, холестерина 8 ммоль/л. Биопсия почки - мембранозный гломерулонефрит; амилоида нет. Какое(ие) суждение(я) верно(ы)?
1. У больной нефротический синдром.
2. Острый гломерулонефрит маловероятен.
3. Дальнейшее обследование должно быть направлено на выявление онкологического заболевания (рецидив опухоли).
4. Следует немедленно начать лечение преднизолоном и циклофосфамидом.