"Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии им. В. И. Кулакова" Росмедтехнологий.
Наименование темы: Исходы программ ВРТ: прогнозирование, патофизиологические механизмы обеспечения I триместра индуцированной беременности, осложнения и их профилактика
Научные руководители: д-р мед. наук И.Е. Корнеева
Исполнители: канд. мед. наук С.Г. Перминова, канд. мед. наук Э.Р. Дуринян
Срок исполнения: 2010-2013 г.
Актуальность темы. За последние годы значительно возросла доля индуцированных беременностей, а проблема сохранения их приобрела особую значимость. По данным эпидемиологических исследований, суммарный риск потери беременности в программах ВРТ составляет 29% и варьирует от 22 до 63% в зависимости от возраста женщины и использованного метода достижения беременности [Farr, 2007; Kallen, 2005, Horstemke, 2005; Kallen, 2008]. При этом 58% беременностей из числа всех неудачных, прерывается к 6 неделе гестации, в то время как после 20 недель беременности риск вероятных плодовых потерь не превышает 2% [Farr, 2007; Pasupathy, 2005]. По данным De Sutter (2006), появление кровяных выделений в I триместре индуцированной одноплодной беременности достоверно чаще сопровождается угрозой ее прерывания во II и III триместрах. Беременности, наступившие в циклах ВРТ, достоверно чаще сопровождаются отслойкой и предлежанием плаценты, гестационным сахарным диабетом, гестозом [Shevell, 2005; Myers, 2008]. Представленные эпидемиологические данные являются отражением общепринятого взгляда на процессы имплантации эмбриона и формирования плаценты как на основу успешного течения всей беременности. Несмотря на то, что проблема сохранения беременностей, достигнутых в программах ВРТ, постоянно обсуждается и не вызывает сомнения тот факт, что эти беременности возникают и протекают в условиях, отличных от физиологических, крупные исследования, посвященные изучению патофизиологических механизмов, формирующих эти нарушения, в доступной литературе отсутствуют.