Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Хирургические заболевания пищевода

ДИСФАГИИ

Дисфагия (dysphagia) - расстройство глотания - является общим признаком, объединяющим группу заболеваний. Все нозологические формы относятся к одному органу - пищеводу.

Анатомические особенности. Пищевод - часть пищеварительной трубки, которая соединяет глотку с желудком. Стенка его состоит из слизистой и двух слоев мышечной оболочки. Пищевод покрыт брюшиной только в дистальном отделе, в верхней части брюшной полости, где он проходит от диафрагмы до кардиального отдела желудка. Обычно эта часть составляет от 2 до 4 см. По ходу пищевода имеются три физиологических сужения: место перехода глотки в пищевод, уровень бифуркации трахеи и место перехода пищевода через диафрагму и впадения его в желудок (рис. 178). В местах физиологических сужений пищевода чаще локализуются различные патологические процессы (инородные тела, ожоги). Пищевод располагается в заднем средо-

Рис. 178. Анатомия пищевода

стении и находится в интимной близости к ряду жизненно важных образований, которые могут вовлекаться в патологические процессы, происходящие в пищеводе (аорта, трахея и блуждающие нервы с их ветвями - верхний и нижний гортанные нервы).

Главный симптом заболеваний пищевода - дисфагия, расстройство глотания. Кроме того, при заболеваниях пищевода наблюдаются загрудинные боли, регургитация (срыгивание пищи полным ртом) и пищеводная рвота. Последняя отличается тем, что происходит, в отличие от желудочной, во время приемов пищи. Часто наблюдается слюнотечение.

Кроме основных признаков заболеваний пищевода, известен ряд симптомов со стороны других органов груди, располагающихся вблизи пищевода и вовлеченных в патологический процесс: боли в груди и загрудинные боли, в зависимости от того, вовлечена ли в патологический процесс плевра; одышка; синдром Горнера - узость глазной щели и зрачка при прорастании симпатического нерва; осиплость голоса при вовлечении в процесс нижнегортанного нерва; боли в области сердца.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Хирургические заболевания пищевода
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу