БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СМЕШАННАЯ ФОРМА
1. Симбикорт по 2 вдоха с промежутком в 2 минуты 2 раза в день (для лечения) или 1 раз в день (для профилактики).
2. В это же время - вдыхать еще «по требованию» - то есть, если возникает приступ 1- 2 раза.
Такое лечение от 12 месяцев, до нескольких лет! Возможно, что периодически этот препарат придется вдыхать всю жизнь!
3. Эреспал по 80 мг 2-3 раза в день, можно утром независимо от пищи 30 дней. При необходимости через 2-3 месяца можно повторять (детям до 14 лет - сироп).
4. Верапамил по 80 мг 2 раза в день, 20 дней (при склонности к тахикардии) или коринфар ретард при нормальном пульсе.
5. Одновременно кларитин 1 таблетку утром в одно и то же время, 1 раз в день 1 месяц, затем эриус так же, затем зиртек так же, затем телфаст также - можно до года, меняя разные антигистаминные препараты.
6. В первые месяцы (1-2 месяца) внутримышечно вводить дипроспан 1 мл 0,2% раствора 1 раз в 15 дней.
7. При значительной выраженности гнойного процесса - ципролет 200 мл, богатеньким таваник 100 мл, в который добавлять 8 мг дексаметазона, внутривенно капельно, с частотой 60 капель в минуту, а вслед за ним - метрогил 200 мл, также капельно, 1 раз в день, 7 дней.
8. При наличии сопутствующих астено-невротических симптомов - амитриптилин 10 мг утром после еды и в 4-5 часов вечера - 3 месяца подряд или грандаксин по 1 таблетке утром натощак, в 12 часов и в 17 часов 2 месяца или афобазол по 1 таблетке 3 раза в день после еды - также 3 месяца и более.
9. При трудном отхождении мокроты - АЦЦ по 600 мг от 2 до 3 раз в сутки (именно такие дозы более эффективны! (Клиницист,2010,1,65).
Для уменьшения приема таблеток внутрь АЦЦ можно вводит в/венно или в/мышечно, по 1 мл 2 раза в день до улучшения отхождения мокроты - 10-12 дней или дольше. Можно карбоцистеин - по 1 столовой ложке или по 1 капсуле или жевательные таблетки 3 раза в день.