Синонимы. Искусственное ухо, неадекватная стимуляция, электрические стимуляции слухового нерва, электронная улитка, кохлеарное протезирование.
Обоснование
Глухота - одно из наиболее тяжких увечий. Врождённая или приобретённая в раннем возрасте, она приводит, как правило, к глухонемоте, слабоумию. Тяжёлые последствия наступают также и при глухоте, возникающей в более позднем возрасте у подростков. Человек становится инвалидом, меняется его место в семье и обществе, поскольку речевое общение с окружающими резко затрудняется.
Снижение слуха в результате нарушившегося проведения звука или частичного поражения звуковоспринимающего аппарата можно компенсировать с помощью усилителей звука - слуховых аппаратов. В последние годы появились совершенно новые программируемые цифровые внутриушные слуховые аппараты с новыми большими возможностями и эффективностью. Однако приблизительно 20-30% больным с тяжёлыми формами тугоухости и глухоты аппаратное слухопротезирование не помогает. Ввиду того что в нашей стране число людей, имеющих социально неадекватный слух, составляет не менее 1,5 млн человек, проблема приобретает острую социальную и медицинскую актуальность.
Новое направление реабилитации слуха при тяжёлых формах тугоухости и глухоте получило название кохлеарной имплантации.
Цель
Восстановление или улучшение нарушенной слуховой функции.
Показания
Основные критерии отбора кандидатов на кохлеарную имплантацию: всесторонняя оценка причины и давности наступления глухоты, возраста больного, клинической картины заболевания уха, отоскопических данных, аллергологического анамнеза, состояния вестибулярной и слуховой функций.
При исследовании слуховой функции определяют уровень сохранившихся остатков восприятия звуков. При глухоте невозможно речевое общение даже с помощью громкой разговорной речи или слухового аппарата. Такие больные - потенциальные кандидаты на имплантацию. Общий принцип отбора состоит в следующем: чем хуже слух, тем целесообразнее операция; риск потери остатков слуха должен быть сведён к минимуму.