Выделяют следующие группы ЛС, влияющих на функции органов дыхания:
• стимуляторы дыхания;
• противокашлевые средства;
• отхаркивающие средства;
• бронхолитические средства;
• препараты сурфактантов.
Система органов дыхания представлена воздухоносными путями - носовой полостью, носоглоткой, гортаноглоткой, гортанью, трахеей, бронхами, а также легочными альвеолами, в которых происходит газообмен. Центры, регулирующие функции системы органов дыхания, - дыхательный центр, центр кашлевого рефлекса и ядро блуждающего нерва. Эфферентная иннервация дыхательных мышц осуществляется соматической нервной системой по двигательным нервам через Njj-холинорецепторы, расположенные на мышечных волокнах. Дыхательный акт осуществляется при сокращении поперечнополосатых дыхательных мышц (диафрагма и межреберные мышцы). Гладкие мышцы бронхов и бронхиальных желез получают парасимпатическую эфферентную иннервацию из центра блуждающего нерва через М3-холинорецепторы. Кроме того, на гладких мышцах бронхов расположены β2-адренорецепторы, которые не иннер-вируются, а имеют внесинаптическую локализацию и стимулируются циркулирующим в крови адреналином. Секреторные клетки слизистой оболочки дыхательных путей имеют симпатическую и парасимпатическую иннервацию. Регуляция тонуса сосудов бронхов осуществляется симпатическими волокнами через α1- и β2-рецепторы гладкомышечных клеток сосудов. Афферентные импульсы от органов дыхания поступают в ЦНС по чувствительным волокнам блуждающего и языкоглоточного нервов.
Основные показания к применению ЛС, влияющих на функции органов дыхания:
• угнетение дыхания (применяют стимуляторы дыхания и антагонисты средств, угнетающих дыхание);
• кашель (применяют отхаркивающие и противокашлевые средства);
• бронхиальная астма (применяют бронхолитики, средства с противовоспалительным и противоаллергическим действиями);
• дыхательная недостаточность и дистресс-синдром (применяют препараты сурфактантов).