Проблемы пациента | Цель/ ожидаемые результаты | Сестринские вмешательства | Оценка эффективности ухода | |
Интоксикация, сопровождающаяся постоянной тошнотой с периодически | У пациента приступ боли купируется через 15 минут после введения | 1. Ввести обезболивающее и спазмолитическое средство по назначению врача для купирования острой боли. 2. Проводить противовоспалительную терапию по назначению врача. 3. Проводить инфузионную терапию по | Через 20 минут после попыток снизить боль. | Уровень боли, не вызывающий беспокойство пациента. | Цель достигли. |
возникающими сильными болями и рвотой. | препарата. Отметит снижение неприятных ощущений (тошнота, рвота) через 2 суток после начала терапии. | назначению врача. 4. Подготовить пациента к врачебной катетеризации (мочеточника) для ликвидации задержки мочи. 5. Дать рекомендации относительно режима питья и питания. 6. Оказывать помощь при рвоте. 7. Проводить наблюдение за показателями АД, пульса, диуреза. 8. Подготовить пациента к обследованию (УЗИ, рентген, цистоскопия). | При каждом контакте. | Показатель АД, диуреза. Отсутствие тошноты и позывов на рвоту. | |
Отсутствие веры в положительный результат на фоне депрессии. | Уверен в положительном результате медикаментозной терапии. | 1. Провести беседу о наличии различных методов воздействия на данное состояние пациента. 2. Указать на положительные моменты терапии. 3. Организовать для пациента спокойную и доброжелательную атмосферу в палате. 4. Вводить по назначению врача успокаивающие средства. | При каждом контакте. | Спокойно участвует в проведении диагностических и лечебных процедур. | Цель достигли. |