1. Предложения по структуре Программы госгарантий и отчета о ее исполнении
Предлагается Программу государственных гарантий (ПГГ) сделать частью Госпрограммы «Развитие здравоохранения» и описать в ней гарантированные объемы медицинской помощи, финансовые ресурсы и мощности системы здравоохранения. А такие разделы, как «Результаты деятельности государственной системы здравоохранения», которые измеряются в показателях здоровья населения, «Качество и безопасность медицинской помощи в РФ» и «Эффективность использования государственных средств», предлагается представить в самой Госпрограмме «Развитие здравоохранения». Таким образом, можно будет исключить дублирование. Рассмотрим следующий проект структуры ПГГ (табл. 38).
Предлагается 9 разделов. Первый раздел - введение. Далее главные разделы - обоснование объемов и расходов на ПГГ (II) и гарантированная медицинская помощь (III) в виде перечней заболеваний, видов медицинской помощи, медицинских услуг, медицинских изделий (МИ) и лекарственных средств (ЛС). Все эти перечни сопровождаются показателями для измерения их объемов с минимальными (нормативными) значениями, а также с нормативными значениями финансовых затрат по каждой статье.
Все финансовые характеристики Программы необходимо собрать в один раздел по финансовому обеспечению Программы (IV). Отдельно выделить раздел по расчету мощностей системы здравоохранения (VII). В разделе показателей временной и территориальной доступности получения медицинской помощи (V) следует обратить внимание, что в РФ необходимо использовать международно принятые методики расчета сроков ожидания. Минимальные значения показателей сроков ожидания необходимо установить по лучшим значениям, достигнутым в субъектах РФ. Как показано в разделе 2.4.3, нормативные значения сроков ожидания, установленные в Программе на 2014 и плановый период 2015 и 2016 гг., невыполнимы ввиду недостаточных мощностей системы здравоохранения (обеспеченности койками), поэтому разделы VII и V должны быть согласованы между собой.