В последние годы успехи фундаментальных наук, таких как молекулярная биология, иммунология, генетика и др., оказывают существенную помощь клиницистам-неврологам. Возможность определения специфических антител и маркеров, генетических мутаций и биохимических дефектов способствует постановке правильного диагноза и облегчает мониторинг эффективности лечения.
Электромиография - комплекс электрофизиологических исследований, необходимых для оценки функционального состояния периферического нейромоторного аппарата, широко используется в клинической практике уже более полувека. В течение этого времени методы электромиографического (ЭМГ) исследования неуклонно совершенствовались. Вместе с тем интерпретация результатов остается привилегией ограниченной группы специалистов. Неспособность невролога оценить данные ЭМГ исследования существенно снижает уровень его профессиональных возможностей.
В настоящее время практически все ведущие клиники страны имеют специализированное оборудование и в различной степени подготовленных врачей функциональной диагностики, которые владеют основными методами электромиографии. Однако низкое качество заключений не всегда удовлетворяет большинство клиницистов. Это в первую очередь связано с тем, что клиницист ждет от исследователя диагноза, а последний не обладает таковым правом. Для достижения компромисса недостаточно квалифицированный специалист функциональной диагностики в заключении о проведенном исследовании может написать, что полученные ЭМГ данные не противоречат предполагаемому клиницистом диагнозу.
Таким образом, помощь от подобной электромиографии для диагностики заболевания может быть весьма эфемерной или даже навредить, так как она в значительной степени зависит от квалификации исследователя. В связи с этим клиницист-невролог должен сам обладать определенным уровнем знаний, необходимых для интерпретации полученных при ЭМГ исследовании результатов. Безусловно, для специалиста по функциональной диагностике самым важным является клинически обоснованная постановка вопроса о характере, остроте и локализации поражения периферического нейромоторного аппарата. Причем без проведения ЭМГ исследования невролог не может формулировать окончательный диагноз, а специалист-исследователь может лишь высказать свое предположение о характере предполагаемого процесса - нейрональный, невральный, синаптический или первичномышечный.