Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Часть 1. Клинические рекомендации по симптомам и синдромам

Анемия

Определение

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анемия регистрируется у взрослых женщин при снижении концентрации гемоглобина ниже 12 г/дл, а у мужчин - ниже 13 г/дл.

Анемия является независимым фактором риска неблагоприятных исходов сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Распространенность ее варьирует в широком диапазоне (от 4 до 61%) в зависимости от тяжести основного заболевания [функционального класса (ФК) по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца].

Увеличение распространенности и тяжести анемии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) вызвано сочетанием нескольких факторов: возрастающей частотой хронической болезни почек, высокой заболеваемостью сахарным диабетом, увеличением возраста пациентов.

Анемия при ХСН является независимым фактором риска более тяжелого течения заболевания: высокого функционального класса, сниженной переносимости физических нагрузок, когнитивных нарушений, низкого качества жизни.

Причины анемии при ХСН:

    • анемия за счет гемодилюции;

    • анемия хронических заболеваний;

    • анемия за счет недостатка железа/витаминов;

    • нарушение функций почек - снижение продукции эритро-поэтина;

    • действие лекарственных препаратов.

Анемия за счет гемодилюции

Анемия у больных с ХСН может быть вызвана гемодилюцией. Данная причина анемии, или псевдоанемии, связана с избыточным «разбавлением» крови и характерна для пациентов с повышенным объемом плазмы. Кроме того, анемия, возникающая у пациентов с ХСН и продолжающаяся более 1 мес, обозначается как анемия хронических заболеваний (АХЗ) - анемия воспаления, цитокинопосредованная анемия. АХЗ по распространенности занимает 2-е место среди анемий в популяции [после железодефицитной анемии (ЖДА)].

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Часть 1. Клинические рекомендации по симптомам и синдромам
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу