Поражения слизистой оболочки полости рта встречаются при многих кожных заболеваниях (красный плоский лишай, красная волчанка, сифилис, кандидоз и др.), но помимо этого бывают и изолированные формы поражения - хейлиты, лейкоплакии, афты.
Хейлиты (cheilitis, от греч. choilos - губа) - группа доброкачественных воспалительных заболеваний красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ.
Условно хейлиты можно разделить на 2 группы:
• первичные хейлиты, протекающие как самостоятельные заболевания;
• симптоматические хейлиты - проявления других заболеваний.
11.1. ПЕРВИЧНЫЕ ХЕЙЛИТЫ 11.1.1. Контактные хейлиты
Различают простой контактный хейлит и аллергический контактный хейлит. Этиология и патогенез данных форм различны. Выделяют об-лигатные и факультативные причинные факторы:
• облигатные факторы вызывают хейлит у любого человека;
• факультативные факторы вызывают хейлит только у лиц, имеющих повышенную чувствительность к определенному аллергену.
Простой контактный хейлит
Простой контактный хейлит - поражение губ, возникающее после контакта слизистой оболочки губ с облигатным раздражающим фактором (физической, химической, биологической природы). Данное поражение губ развивается у всех людей, а степень поражения слизистой оболочки напрямую зависит от силы раздражающего агента.
Облигатные факторы:
•химические раздражители (кислоты, щелочи, детергенты, растворители, мыла и др.); •механические раздражители (давление, трение); •высокие и низкие температуры; • УФ- и ионизирующие излучения;
•биологические раздражители (растения - молочай, лютик и др.; гусеницы, некоторые насекомые);
•слюна (при длительном воздействии на кожу).
В зависимости от силы и частоты воздействия раздражающего фактора, а также от его природы нарушения кожи могут быть различными. При воздействии слабого раздражающего фактора (воды, слюны, мыла в сочетании с неблагоприятными метеоусловиями) разрушается кожный эпидермаль-ный барьер и формируется подострая или хроническая воспалительная реакция, вызванная проникновением в слизистую оболочку губ антигенов.