ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВАПротивомикробные средства подавляют рост и размножение или вызывают гибель микроорганизмов. Их используют для профилактики и лечения инфекционных заболеваний.
Среди противомикробных веществ выделяют антисептические, дезинфицирующие и химиотерапевтические.
• Антисептические средства (от греч. anti-против и sepsis - гниение) - вещества неизбирательного действия, используют для уничтожения микроорганизмов на поверхности живых тканей (кожа, слизистые оболочки, ожоговые и раневые поверхности). Некоторые антисептики используют при инфекциях мочевыводящих путей и ЖКТ.
• Дезинфицирующие средства (от франц. des - приставка, означающая уничтожение, удаление, и лат. inficio - заражаю) применяют для неизбирательного уничтожения микроорганизмов вне живого организма (инструменты и оборудование, поверхности помещений и предметов, одежда, предметы ухода за больными, выделения больных). Разница между антисептическими и дезинфицирующими средствами заключается в способах применения. В остальном между этими веществами нет принципиальных различий. Многие препараты в соответствующих концентрациях можно применять и как антисептические, и как дезинфицирующие. Средства активны в отношении большинства видов микроорганизмов, простейших и грибов, находящихся на разных стадиях развития, что свидетельствует о малой избирательности действия этих веществ на микрофлору. Большинство антисептиков и дезинфицирующих веществ действуют не только на микроорганизмы, но и обладают высокой токсичностью для человека, т.е. действуют неизбирательно.
• Химиотерапевтические средства избирательно подавляют жизнедеятельность микроорганизмов, находящихся в организме человека, или используются для лечения злокачественных новообразований. Под избирательным действием понимают активность только в отношении возбудителей инфекции при сохранении жизнеспособности клеток хозяина, а также определенный спектр противомикробного, противопаразитарного действия.
Антисептические и дезинфицирующие средства должны соответствовать следующим требованиям:
• иметь широкий спектр действия в отношении бактерий, простейших, вирусов, грибов;
• обладать быстрым и достаточно продолжительным действием, в том числе в средах с высоким содержанием продуктов тканевого распада и других биологических субстратах;
• быть гипоаллергенными и не повреждать обрабатываемые предметы (не вызывать эрозию металлов, изменять окраску);
• не обладать местнораздражающим действием;
• не угнетать процессы заживления раны;
• быть экономически доступными.
По химической природе и происхождению выделяют галогены, окислители, кислоты и щелочи, соли тяжелых металлов, альдегиды, соединения ароматического ряда, красители, детергенты, производные нитрофу-рана и растительного происхождения.
• Галогены и галогенсодержащие соединения:
- тозилхлорамид натрия;
- хлоргексидин ;
- натрия гипохлорит;
- диоцид;
- моналазон динатрия (пантоцид♠);
- йод (раствор йода спиртовой♠);
- йодофоры.
• Окислители:
- водорода пероксид;
- калия перманганат.
• Кислоты и щелочи:
- кислота борная;
- кислота салициловая;
- натрия гидрокарбонат;
- натрия тетраборат;
- аммиак ;
- кальция гидроокись.
• Соли тяжелых металлов:
- ртути дихлорид;
- ртути амидохлорид;
- ртути окись желтая♠;
- серебра нитрат;
- серебра протеинат (протаргол♠);
- серебро коллоидное (колларгол♠);
- меди сульфат;
- цинка сульфат;
- висмута субгаллат;
- висмута трибромфенолят;
- висмута оксида комплекс.