1.1. ДОКАРПУЛЬНЫЙ ПЕРИОД
Важнейшее достижение начального периода применения местной анестезии в стоматологии - функциональный дентальный шприц А. Блейхштайнера и Г. Фишера (Bleichsteiner А., Fischer G.) с навинчивающейся канюлей, несколькими типами сменных насадок с разными углами наклона и упорами для пальцев и ладони. Разработку прибора ученые начали в конце 90-х гг. XIX в. Первые публикации о принципиально новом типе инъекционных систем для зубных врачей появились в 1906 г. Одновременно в России изобрели шприц «Рекорд-Брюно». Конструкция первых дентальных шприцев позволила вводить местные анестетики в труднодоступные для прямой иглы участки полости рта.
Дентальный шприц должен обеспечивать:
• временное размещение инъекционного раствора;
• давление, под действием которого раствор выходит из шприца через специальный адаптер, герметично соединяемый с полой иглой;
• дозирование раствора.
Шприц представлял собой прозрачный цилиндр с нанесенной градуировкой, внутри которого передвигался плотно притертый к стенкам поршень. С одной стороны цилиндр имел адаптер для соединения с иглой, с другой - отверстие для поршня, который приводился в движение за счет надавливания на шток.
Ускорила внедрение шприцев в медицинскую практику начавшаяся в 1914 г. Первая мировая война. В условиях военно-полевой хирургии получил широкое распространение подкожный способ введения обезболивающих и других лекарственных средств (ЛС). Кроме того, в 1910 г. немецкий врач Пауль Эрлих (Paul Ehrlich), лауреат Нобелевской премии 1908 г. за работы по иммунологии (совместно с И.И. Мечниковым), синтезировал сальварсан - эффективное средство для борьбы с сифилисом, которое нужно было вводить внутривенно.
Благодаря простоте стерилизации шприцев типа «Рекорд» внутривенные инъекции быстро вошли в повседневную врачебную практику. Многоразовые иглы перед стерилизацией промывали проточной водой и прочищали специальной проволокой под названием «мандрен». После термической обработки шприцы упаковывали в плотную коричневую бумагу - крафт-пакет.