Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4 МЕТОДЫ АНЕСТЕЗИИ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ БОЛЬНОГО ВО ВРЕМЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

В клинической практике вопросы анестезиологического пособия и обеспечения безопасности больного во время хирургической операции в полной мере относятся к компетенции врача-анестезиолога. Вместе с тем лечение хирургического больного - сложный, многокомпонентный процесс, требующий участия различных специалистов, без помощи которых невозможно успешное выполнение оперативного вмешательства. Естественно, результат операции, прежде всего, зависит от квалификации и таланта хирурга, который должен ориентироваться в различных аспектах ведения больных - предоперационной подготовке, методах анестезии, высокотехнологичных способах защиты организма больного во время хирургического вмешательства и методах профилактики послеоперационных осложнений.

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД И ОЦЕНКА РИСКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Хирург и анестезиолог обязаны детально ознакомиться с состоянием больного и провести его подготовку, направленную если не на полную нормализацию всех функций, то хотя бы на устранение наиболее опасных нарушений деятельности жизненно важных органов и систем. Необходимо оценить симптомы имеющегося хирургического заболевания, данные лабораторных анализов, начальное лечение и ответ на него.

Предоперационная подготовка

При сборе анамнеза важными с точки зрения анестезиологического обеспечения являются указания на сопутствующие заболевания, ле-

карственную терапию, время последнего приема пищи, аллергические реакции, проблемы и осложнения при предшествующих операциях и анестезиях, алкоголизм и наркотическую зависимость.

Физикальное обследование должно быть особенно тщательным. Специальное внимание должно быть уделено обследованию дыхательных путей, сердца, легких и нервной системы. Если планируется регионарная анестезия, необходимо детальное обследование конечностей и спины. Кроме того, следует внимательно осмотреть ротовую полость больного (шатающиеся зубы, зубные протезы), венозные сосуды конечностей (следует наметить вены для инфузии во время операции). Нужно оценить подвижность позвоночника в шейном отделе, возможность широкого открытия рта, а также анатомические соотношения в области шеи, чтобы быть готовым к трудностям при интубации трахеи.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4 МЕТОДЫ АНЕСТЕЗИИ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ БОЛЬНОГО ВО ВРЕМЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*