ВВЕДЕНИЕ
Системная красная волчанка (СКВ) - аутоиммунное РЗ, характеризующееся широким спектром клинических проявлений и непредсказуемым течением, поражающее любые органы или системы.
Основная цель лечения СКВ - достижение стойкой ремиссии, предотвращение развития необратимых органных повреждений и улучшение качества жизни пациента. Следует рекомендовать пациентам избегать факторов, которые могут спровоцировать обострение болезни (интеркуррентные инфекции, стресс, инсоляция, немотивированный прием медикаментов и др.), отказаться от курения, стремиться к поддержанию нормальной массы тела. У больных СКВ повышен риск развития интеркуррентных инфекций, атеросклероза, АГ, СД, злокачественных заболеваний, что в значительной степени увеличивает летальность. Пациенты с повышенным риском подлежат наблюдению и обследованию совместно с профильными специалистами.
Основное место в лечении СКВ занимают ГК, цитостатики и амино-хинолиновые препараты. Эффективность лечения и достижение основных целей терапии неразрывно связаны с тщательным мониторингом пациентов с определением при каждом визите степени активности, выявлением развития органных повреждений, токсичности препаратов и уровня качества жизни.
Диагностику и лечение пациентов с СКВ должен проводить врач-ревматолог (в виде исключения - врач общей практики, но при консультативной поддержке врача-ревматолога) с привлечением специалистов других медицинских специальностей (нефрологов, дерматологов, гематологов, кардиологов, невропатологов, психиатров и др.), и должны основываться на тесном взаимодействии врача и пациента.