Перед началом осмотра ребенка необходимо вступить с ним в контакт, насколько это позволяет его состояние в этот момент. С детьми старшего возраста необходимо познакомиться, узнать его имя, поинтересоваться его успехами в учебе, увлечениями, интересами, вкусами, привычками. При необходимости надо заручиться его согласием (ребенок старшего возраста) или согласием родителей; абсолютно недопустимо использование слов и терминов, способных усугубить тревожное состояние больного или его родителей, ориентировать их на какой-либо неблагоприятный прогноз, неблагополучное течение болезни или неадекватность проводимой терапии. С детьми раннего возраста необходимо быть уверенными, но деликатными, не спрашивать у них разрешения на обследование, потому что они, как правило, могут сказать «нет»; при необходимости можно отвлечь игрушкой.
Во время осмотра ребенка необходимо соблюдение следующих условий:
• в течение всего осмотра ребенок должен быть спокоен;
• все манипуляции, причиняющие неприятные ощущения ребенку (осмотр зева, ушей, болезненной области, инструментальные исследования), следует проводить в конце осмотра;
• ребенок должен быть полностью раздет: до 3 лет его следует обнажить полностью, детей школьного возраста (особенно девочек в период полового созревания) нужно раздевать постепенно по мере исследования с учетом окружающей температуры воздуха, которая должна быть от 20 до 22 °С;
• при температуре воздуха менее 20 °С осматривают ребенка, частично оголяя;
• обследование ребенка необходимо проводить в условиях достаточно яркого освещения (лучше дневного), повернув его лицом к источнику света.
От ребенка, находящегося в постели, врач должен располагаться справа.