Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

18. УСТРАНЕНИЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА D

Источником витамина D служит кожа, которая подвергается инсоляции. Достаточным считают загорание в течение 5-30 мин 2 раза в неделю с 10:00 до 12:00.

Поступление витамина D с едой не может покрыть суточную потребность в нём, так как даже насыщенная витамином D пища содержит не более 100 МЕ на 1 приём.

Гиповитаминоз D часто наблюдается у пациентов с остеопо-розом, в частности кальций и витамин D обязательно назначают больным, получающим бисфосфонаты, до тех пор, пока у клинициста не возникнет уверенность в том, что недостаток в кальции и витамине D полностью устранён. Только если уровень 25-OHD в крови превышает 75 нмоль/л, можно ожидать снижения риска переломов за счёт устранения гиповитаминоза D.

Вместе с тем не получено до сих пор доказательных научных данных о том, что у больных, которые не получают дополнительно кальций и витамин D, риск переломов повышается. Относительно необходимости дополнительного приёма кальция с витамином D однозначных данных нет, но в случае явного недостаточного их поступления с пищей такое назначение оправдано. Комплаентность больных на лечении витамином D обычно низкая.

Нет единого мнения, какая из форм витамина D предпочтительна для устранения дефицита витамина D, но большинство врачей предпочитают назначать колекальциферол (холекальци-ферол*0, а не эргокальциферол, так как первый эффективнее повышает в сыворотке крови уровень 25-OHD.

 Витамин D3 (колекальциферол) - капсулы 400, 800, 1000, 2000, 10 000 и 50 000 МЕ.

 Витамин D2 (эргокальциферол) - капсулы 400 и 50 000 МЕ или в жидкой форме (8000 МЕ/мл, или 200 мкг/мл).

18.1. ДОЗЫ

Доза витамина D, необходимая для эффективного лечения при дефиците витамина D, отчасти зависит от исходного уровня

в крови 25-OHD, а также от индивидуальных особенностей его всасывания, трансформации в печени витамина D в 25-OHD и других генетически детерминированных особенностей обмена витамина D.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
18. УСТРАНЕНИЕ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА D
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*