Глава 10. Болезни крови, кроветворных органов

Анемии

Анемия - патологическое состояние, характерное снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. Это понятие включает ряд нозологических форм и синдромов при различных заболеваниях. По данным ВОЗ, около 20% населения Земли страдают анемией.

Согласно МКБ-10, выделяют следующие анемии.

► D50. Железодефицитная анемия.

► D51. Витамин-В₁₂-дефицитная анемия.

► D52. Фолиеводефицитная анемия.

► D53. Другие анемии, связанные с питанием.

► D55. Анемия вследствие ферментных нарушений.

► D56. Талассемия.

► D57. Серповидноклеточные нарушения.

► D58. Другие наследственные гемолитические анемии.

► D59. Приобретенная гемолитическая анемия.

► D60. Приобретенная чистая красноклеточная аплазия.

► D61. Другие апластические анемии.

► D62. Острая постгеморрагическая анемия.

► D63. Анемия при хронических болезнях.

► D64. Другие анемии.

Показатели гемоглобина значительно зависят от возраста, а начиная с подросткового периода - от пола. Нижней границей нормы гемоглобина для детей до 6 лет считают 110 г/л, после 6 лет - 120 г/л. У здоровых детей в возрасте от 1 мес до 2 лет нередко наблюдают транзиторное снижение гемоглобина ниже нормы - до 90-105 г/л (рис. 10.1).

Классификация

Анемии классифицируют в зависимости от изменений эритроцитов (табл. 10.1), этиопатогенеза (рис. 10.2), тяжести (табл. 10.2).

Рис. 10.1. Уровень гемоглобина у здоровых детей Таблица 10.1. Классификация анемий по изменениям эритроцитов

Рис. 10.2. Классификация анемий по этиопатогенезу

Таблица 10.2. Классификация анемий по тяжести

10.1.1. Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия (ЖДА) - патологическое состояние, характерное снижением содержания гемоглобина из-за дефицита железа в организме в результате нарушения его поступления, усвоения или патологических потерь.

Важно!

Приблизительно 90% анемий в детском возрасте - железодефицитные.