План лекции
► Дыхание: содержание термина, этапы дыхания.
► Представления о механизмах вентиляции легких:
• основные понятия, необходимые для рассмотрения вопроса вентиляции легких (плевральная полость, плевральное давление, дыхательные мышцы, эластическая тяга легких, отрицательное давление);
• современные представления о вентиляции легких.
► Краткие сведения о диффузионных процессах в легких и тканях, транспорте кислорода и углекислого газа кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина.
► Методы исследования дыхания.
Дыхание: содержание термина, этапы дыхания, методы исследования
Под дыханием понимают совокупность процессов, обеспечивающих поступление во внутреннюю среду организма кислорода, использование его для окисления органических веществ, образование при этом углекислого газа и выделение его из организма в окружающую среду.
Дыхание включает пять этапов.
► 1-й этап. Вентиляция легких - обмен газами между альвеолярной газовой смесью и атмосферным воздухом.
► 2-й этап. Газообмен между альвеолярной газовой смесью и кровью.
► 3-й этап. Транспорт кислорода от легких к тканям, а углекислого газа от тканей к легким.
► 4-й этап. Газообмен между кровью и тканями.
► 5-й этап. Тканевое или внутреннее дыхание.
Первые два этапа объединяют под общим названием «внешнее дыхание». Последний, 5-й этап дыхания - предмет изучения биологической химии и молекулярной биологии. Первые же четыре этапа дыхания традиционно служат предметом изучения физиологии.
Вентиляция легких
Грудная клетка и дыхательные мышцы. Грудная полость представляет герметичное пространство, снизу ограниченное диафрагмой, а с других сторон костно-мышечным каркасом грудной клетки. Диафрагма - скелетная мышца, представленная в основном радиально ориентированными мышечными волокнами. Одна точка фиксации мышечных волокон находится на внутренней стороне костного каркаса грудной клетки, другая - в области так называемого сухожильного центра. Сухожильный центр диафрагмы имеет отверстие, через которое проходят пищевод и сосудисто-нервные пучки. В состоянии относительного покоя диафрагма имеет куполообразную форму. Эта форма сформировалась во многом благодаря тому, что внутрибрюшное давление больше, чем внутригрудное. При сокращении мышечных волокон диафрагмы ее форма становится плоской, и она опускается, увеличивая вертикальные размеры грудной клетки. Костный каркас грудной клетки сформирован позвоночником, ребрами и грудиной. Ребра, составляющие основу каркаса, с позвонками формируют по два сустава - одни с телами позвонков, другие с их поперечными отростками. Спереди ребра достаточно жестко при помощи хрящей фиксированы к грудине.