Одна из самых частых и распространенных операций у детей - это удаление зубов. Следует помнить, что у детей в разном возрасте присутствуют как постоянные, так и временные зубы.
У детей существуют показания к удалению зубов во временном, сменном и постоянном прикусе.
Показания к удалению зубов во временном прикусе
1. Удалению подлежат зубы, с которыми ребенок родился и которые мешают естественному вскармливанию.
2. Удаление временных зубов при травме (центральных резцов): с подвижностью II-III степени или вколоченном вывихе, если корни зуба сформированы. Если при вколоченном вывихе имеются признаки воспаления, временные зубы удаляются независимо от стадии формирования верхушек корней.
3. Физиологическое рассасывание корней с подвижностью зуба II- III степени.
4. Острые одонтогенные заболевания: гнойный периостит, острый одонтогенный остеомиелит, абсцедирующий лимфаденит, флегмона.
5. Временные зубы подлежат удалению при неэффективном лечении осложненного кариеса (рис. 13.1).
Показания к удалению зубов в сменном прикусе (6-12 лет)
1. Острый пульпит и периодонтит временных моляров у детей в возрасте 9-10 лет, при наличии зачатков зубов и значительной физиологической резорбции.
2. Острые одонтогенные заболевания. Временные зубы удаляются при гнойном периостите, остром одонтогенном остеомиелите, абсце-дирующем лимфадените, флегмоне. Постоянные зубы удаляются всегда при остеомиелите и флегмоне.
3. Временные зубы подлежат удалению при неэффективном лечении осложненного кариеса.
4. Дистопированные временные зубы, после прорезывания постоянных.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 13.1. Клиническая (а) и рентгенологическая (б) картина хронического гранулирующего периодонтита зуба 8.4
5. Замедленная резорбция корней, которые затрудняют прорезывание постоянных.