Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепляться и развиваться вне полости матки. Такая беременность называется внематочной, или эктопической.
Частота внематочной беременности составляет в среднем 1,2-1,4% по отношению к общему числу беременностей и 0,8-2,4% по отношению к родам. В настоящее время отмечается возрастание частоты внематочной (эктопической) беременности, чему способствуют следующие факторы:
► неуклонный рост числа воспалительных заболеваний внутренних половых органов в первую очередь специфической этиологии (объясняют возрастанием сексуальной активности, наличием нескольких половых партнеров, увеличением числа абортов);
► широкое распространение оперативных методов и/или методов ЭКО в лечении трубной и трубно-перитонеальной форм бесплодия;
► увеличение числа женщин, применяющих внутриматочные средства контрацепции (ВМК).
Наиболее распространенная форма эктопической беременности - трубная беременность - 96,5-98,5%. Остальные так называемые редкие формы внематочной беременности распределяются следующим образом: яичниковая 0,4-1,3%; брюшная 0,1-1,0%; беременность в рудиментарном роге матки 0,2- 0,9%; шеечная 0,1-0,4% и интралигаментарная 0,1%.
Внематочная беременность представляет серьезную угрозу жизни женщины, так как ее прерывание нередко сопровождается кровотечением в брюшную полость, которое может приводить к геморрагическому шоку. Если своевременно не остановить кровотечение, не исключен летальный исход. Врач любой специальности должен уметь диагностировать внематочную беременность и обеспечить госпитализацию пациентки. Летальность среди больных с внематочной беременностью снизилась за последние 25 лет на 90%, что достигнуто благодаря усовершенствованию методов ее ранней диагностики (трансвагинальное ультразвуковое сканирование, определение β-субъединицы ХГЧ в крови и лапароскопия).