Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

раннее выявление патологической гипербилирубинемии у новорожденных. медицинские мероприятия, направленные на предупреждение билирубиновой энцефалопатии

Д.Н. Дегтярев, А.В. Дегтярева

Желтуха новорожденного - окрашивание кожных покровов в желтый цвет, связанное с повышением концентрации билирубина в крови. У доношенных новорожденных желтуха появляется при уровне билирубина в крови более 60-70 мкмоль/л; у недоношенных - более 100-120 мкмоль/л. На первой неделе жизни желтуха выявлется более чем у 60% доношенных и более чем у 90% недоношенных детей. Желтуха новорожденного может быть связана как с физиологическими особенностями, так и с патологическими изменениями билирубинового обмена. Появление желтухи в первые 24 ч и/или ее нарастание после 4 сут жизни практически всегда свидетельствует о ее патологическом характере.

Неонатальная гипербилирубинемия - лабораторный (биохимический) признак нарушения билирубиново-го обмена при различных клинических состояниях новорожденного; у доношенных и поздних недоношенных (гестационный возраст - 35-36 нед) этим термином обозначают все случаи повышения концентрации общего билирубина в сыворотке крови более 256 мкмоль/л, а у детей, родившихся до 35-й недели гестации, - все случаи повышения концентрации

общего билирубина более 171 мкмоль/л. При различных клинических ситуациях наличие данного лабораторного признака может иметь разные диагностическое и прогностическое значения.

В зависимости от соотношения непрямой и прямой фракций билирубина в сыворотке/плазме крови выделяют непрямую (неконъюгированный билирубин преобладает, прямая фракция билирубина находится в диапазоне от 1 до 20% общей фракции билирубина) и прямую гипербилирубинемию (доля прямой фракции - более 20% общего билирубина).

При непрямой гипербилирубинемии кожа чаще всего имеет цвет спелого лимона или оранжевый оттенок. Появление зеленого оттенка кожи свидетельствует об относительном увеличении прямой фракции билирубина.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
раннее выявление патологической гипербилирубинемии у новорожденных. медицинские мероприятия, направленные на предупреждение билирубиновой энцефалопатии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*