Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Клиническое течение хламидийной инфекции у мужчин

Клиническая картина хламидийной инфекции у мужчин разнообразна: от бессимптомного течения до серьезных осложнений (табл. 13).

Таблица 13. Заболевания, вызванные Chlamydia trachomatis, и их осложнения [1]

Мужчины

Женщины

Дети

Заболевания и симптомы хламидийной инфекции

• Уретрит.

• Эпидидимит.

• Конъюнктивит.

• LGV

• Уретрит.

• Эндометрит.

• Сальпингит.

• Периаппендицит.

• Перигепатит.

• Конъюнктивит.

• LGV

• Конъюнктивит новорожденных.

• Пневмония

Осложнения хламидийной инфекции

• Нарушение фертильности.

• Постинфекционный (реактивный) артрит - синдром Рейтера (SARA).

• Поражение гениталий и желудочно-кишечного тракта с отеком и стенозом (после

LGV)

• Бесплодие.

• Нарушение фертильности.

• Внематочная беременность.

• Хронические абдоминальные боли.

• Постинфекционный (реактивный) артрит - синдром Рейтера (SARA).

• Поражение гениталий и желудочно-кишечного тракта с отеком

и стенозом (после LGV)

• Обструктивные заболевания легких

БЕССИМПТОМНОЕ ТЕЧЕНИЕ

Количество бессимптомных случаев течения хламидийной инфекции существенно выросло в последние десятилетия вследствие совершенствования методов диагностики, а также скрининга лиц из общей популяции, а не только обратившихся к венерологам. Так, в 1970-х гг. при использовании культурального исследования хламидии выявляли лишь у 5% мужчин без явных признаков уретрита. В 1980-х гг. с внедрением метода ИФА бессимптомное носительство отмечается примерно в 50% случаев. Очевидно, что при внедрении в практику методов, использующих НК, этот показатель будет увеличиваться. Действительно, при обследовании 2308 школьников в США при помощи ЛЦР в пробах мочи инфекция была обнаружена у 143 (6,2%) подростков, причем 90% (!) из них не предъявляли жалоб [2].

УРЕТРИТ

Уретрит является наиболее частым проявлением хламидийной инфекции у мужчин, хотя C. trachomatis вызывает меньшие проявления уретрита, чем гонококк. Симптомы хламидийного уретрита включают слизисто-гнойные выделения, жжение или чувство зуда в уретре. Выделения менее обильные и гнойные по сравнению с гонореей и появляются позже (через 1-3 нед), но это не может быть диагностическим критерием, кроме того, эти инфекции часто сочетаются. Лабораторным критерием уретрита служит обнаружение более пяти по-линуклеарных лейкоцитов в поле зрения в мазках, окрашенных по Граму. Микроскопия позволяет также дифференцировать гонококковый уретрит от негонококкового с высокой степенью чувствительности и специфичности [3].

ЭПИДИДИМИТ

В то время как многие микроорганизмы могут быть причиной острого или хронического эпидидимита, C. trachomatis является главной причиной в популяциях с высоким риском заражения ИППП. Особенно это касается мужчин в возрасте до 35 лет. В более старшем возрасте чаще отмечаются псевдомонады и колиформные бактерии

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Клиническое течение хламидийной инфекции у мужчин
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу