Антенатальная охрана плода - совокупность мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для внутриутробного развития эмбриона и плода с целью предупреждения заболеваний, аномалий развития и гибели плода и новорожденного.
В настоящее время насчитывается около 5 миллионов лекарственных средств, с которыми возможно контактирование человека, но действие лишь 1600 из них изучено в опытах на беременных лабораторных животных. При этом многие беременные женщины имеют те или иные проблемы со здоровьем, что ставит их перед необходимостью приема лекарственных препаратов.
Лекарственные средства могут нарушить эмбриогенез, воздействуя на половые клетки еще до их слияния, вызывая хромосомные аномалии и генные мутации. В связи с этим имеет значение употребление лекарственных средств не только матерью, но и отцом.
Велика опасность повреждения яйцеклеток различными веществами, принятыми женщинами даже задолго до развития беременности, поскольку между образованием и оплодотворением яйцеклеток проходит очень много времени - порой десятки лет.
Можно различить три варианта неблагоприятного влияния ксенобиотиков на эмбрио- и фетогенез: эмбриотоксическое, тератогенное и фетотоксическое.
Эмбриотоксическое действие препаратов заключается в отрицательном влиянии вещества на зиготу или бластоцисту, находящуюся в просвете фаллопиевых труб или в полости матки. Эмбрион питается
секретом эндометрия. Изменение состава этого секрета или попадание в него повреждающего агента могут нарушить развитие зародыша и привести в большинстве случаев к его гибели. Попадание лекарственных веществ в маточный секрет происходит преимущественно путем простой диффузии. Из маточного секрета (тоже чаще всего посредством простой диффузии) некоторые лекарственные вещества способны попасть в бластоцисту (например, сульфаниламиды, салицилаты, кофеин, никотин, изониазид, фенобарбитал и др.)