И.М. Рабинович, О.Ф. Рабинович
Несмотря на достигнутые в последние годы значительные успехи в диагностике и лечении онкологических заболеваний, количество пациентов с данной патологией постоянно увеличивается. Смертность населения от злокачественных новообразований занимает 3-е место в структуре причин смертности. Значительно увеличивается количество пациентов со злокачественными образованиями челюстно-лицевой области. К сожалению, приходится констатировать, что обращаемость пациентов в специализированные лечебные учреждения происходит преимущественно на поздних стадиях развития заболеваний.
В целях раннего выявления начальных признаков предонкологических состояний актуальным является введение в клиническую практику врачей понятия «онкологическая настороженность». Онкологическая настороженность врача на стоматологическом приеме - это сумма знаний или алгоритм врачебной тактики, основанный на выявлении клинических симптомов, ранней комплексной диагностике, лечении и профилактике предонкологических состояний. Данный термин также включает знание организации оказания онкологической помощи, маршрутизации пациентов в специализированные медицинские учреждения.
Несмотря на определенные успехи в ранней диагностике предраковых состояний, количество онкологических заболеваний продолжает неуклонно увеличиваться. Это связано со многими причинами. Кроме традиционно известных факторов возникновения предонкологических и онкологических заболеваний, появляются новые научные данные, основанные на клинико-эксперименталь-ных исследованиях. Так, в частности, имеются сведения, что опухоли могут возникать из стволовых клеток или из клеток-предшественников с возможностью последующей клеточной дифференцировки. Также имеются сведения, что в основе малигнизации происходят процессы клеточной мутации. Теория онкогенов, основанная на том, что за малигнизацию отвечают клеточные гены, также имеет своих последователей в онкологическом научном мире.