Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 26. ДИСТОЦИЯ ПЛЕЧИКОВ. Chapter 26. SHOULDERDYSTOCIA

Дистоция1 плечиков (ДП) - невозможность рождения плечевого пояса после рождения головки плода в течение 1 мин без применения специальных пособий (клиническое несоответствие плечевого пояса и таза матери) (рис. 26.1).

Рис. 26.1. Дистоция плечиков (переднее плечико плода упирается в лонное сочленение)

ДП выходит на первое место в качестве причины родового травматизма новорожденного из-за снижения частоты родов через естественные родовые пути при тазовом предлежании, почти полного отказа от применения полостных акушерских щипцов, увеличения числа крупных плодов (макросомии).

Эпидемиология. Частота ДП составляет в среднем около 2% и имеет тенденцию к увеличению. Причина роста частоты ДП, возможно, кроется в лучшем антенатальном уходе, увеличении среднего возраста беременных, ожирении, большей прибавке веса за беременность и устранении факторов, ведущих к преждевременным родам При ДП увеличивается материнский травматизм:

• разрывы влагалища - 20%;

• послеродовые кровотечения - 10%;

• разрывы промежности - 5%;

• разрывы шейки матки - 2%.

При ДП увеличивается и травматизм новорожденного:

• травма плечевого сплетения; паралич Дюшена-Эрба (СV-VI), паралич Клюмпке (СVII-Тh1);

1 Дистоция (dys - нарушение, расстройство; tokos - роды) - нарушение родовой деятельности. Например, существуют устоявшиеся термины: «дистоция родов» - общий термин, обозначающий, в большинстве случаев, слабость родовой деятельности;, «дистоция шейки матки» - нарушение родовой деятельности из-за ригидности шейки матки, по сути - слабость родовой деятельности. Частный случай дистоции - дистоция плечиков.

перелом плечевой кости;

• перелом ключицы;

• черепно-мозговая травма в 70% при задержке рождения плечиков более 7 мин.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 26. ДИСТОЦИЯ ПЛЕЧИКОВ. Chapter 26. SHOULDERDYSTOCIA
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*