7.1. Роль наружных мышц в формировании изображения на сетчатке глаза
На практике случаются ситуации, когда клиент, получив новые очки, уходит довольным. Однако спустя несколько дней жалуется на дискомфорт в них. Причин плохой переносимости очков может быть много, одна из них связана с нарушением работы наружных мышц глаза.
Именно поэтому в зарубежной практике на первое место ставится выявление скрытых нарушений мышечного равновесия, обусловленного действием наружных (экстраокулярных) мышц. Оно основано на оценке резервов этих мышц, на способности к слиянию изображения (фузии) и оценке аккомодационного ответа. Восстановление физиологического соотношения в работе мышц и назначение правильной оптической коррекции важно для достижения комфортного зрения. Поэтому исследование состояния мышечного аппарата глаз является неизбежным элементом процесса коррекции зрения. Следует отметить, что в отечественнной практике большее внимание уделяется состоянию аккомодации и исследованию рефракции в условиях циклоплегии.
При нарушении бинокулярного баланса ухудшается острота зрения, возникает нестабильность зрительного восприятия, нарушаются глубинное зрение, оценка скорости движения объектов, появляются проблемы при чтении.
Конвергенция (от лат. convergo - сближаю) - физиологический акт сведения зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете. Он осуществляется за счет согласованной работы 12 глазных мышц (см. рис. 1.3) обоих глаз; сопровождается сужением зрачков (миоз) и напряжением аккомодации
глаз. Эти три рефлекса являются слагаемыми одного сложного акта зрительной установки глаз на близкое расстояние.
Единицей конвергенции является метроугол, который возникает при сведении зрительных осей к фиксируемой точке, находящейся на расстоянии 1 м. Так, при двух метроуглах глаза конвергируют к точке, лежащей на расстоянии 0,5 м, и т.д.