Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 11. Санаторно-курортная терапия

Наибольший эффект в восстановительном лечении способно оказывать нахождение в специализированных санаториях, в которых имеется максимум полезных для здоровья климатических условий и физиотерапевтических процедур, необходимых для проведения полноценной реабилитации. В самом деле, пребывание в течение нескольких десятков минут в комнате с воздухом, искусственно обогащенным отрицательными ионами или парами солей, обладает положительным терапевтическим эффектом. Однако это несравнимо по силе воздействия с 2–3-недельной круглосуточной аэротерапией в условия благотворного климата определенного бальнеологического курорта.

В качестве клинического примера действенности санаторно-курортного лечения приведем случай из нашей практики.

Клинический пример

Пациентка, 37 лет, в экстренном порядке поступила в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе по поводу острых болей в нижней правой части живота в течение последних 5 ч и анамнестическим диагнозом «аденомиоз (эндометриоз матки), эндометриома правого яичника». Ранее больной было рекомендовано оперативное лечение. Однако она предпочла лечение народными средствами.

Из анамнеза: в течение всего последнего года пациентка отмечала сильные боли накануне, во время и после менструаций. Ощущала общую слабость, боли сопровождались вздутием живота, расстройством стула, учащением мочеиспускания. Во время месячных циклов она принимала анальгетики, была не работоспособна. В период между месячными циклами пациентка отмечала диспареунию. В связи с наличием анемии (гемоглобин крови — 90 г/л) в течение года принимала препараты железа и витамины. Менструации по 4–5 дней, через 28 дней, регулярные, обильные со сгустками, болезненные. Половая жизнь — в браке. Было четыре беременности, из них две неразвивающихся беременности раннего срока, производилась вакуум-аспирация и выскабливание полости матки. В анамнезе 2 родов путем кесарева сечения по поводу гипоксии плода и слабости родовой деятельности. Наблюдалась и проходила лечение в женской консультации.

По результатам УЗИ установлено: матка 67 на 72 мм, увеличен ее переднезадний размер с гиперэхогенным миометрием, анэхогенными трубчатой формы включениями в миометрий. В проекции правого яичника отмечается жидкостное образование с перегородками и характерной взвесью. При обследовании в зеркалах шейка матки покрыта неизмененным эпителием. Матка и придатки четко не определяются из-за резкой болезненности передней брюшной стенки. Установлен диагноз перфорации эндометриоидной кисты правого яичника.

Выполнена гистерэктомия. Правосторонняя цистэктомия. Рассечение сращений. Иссечение эндометриоидных очагов брюшины малого таза.

В послеоперационном периоде на амбулаторном этапе больной проводилось противорецидивное лечение аГнРГ. В связи с плохой переносимостью этих препаратов через 4 мес лечение заменено на непрерывный прием оральных контрацептивов. Несмотря на проводимую лекарственную терапию, у больной развились постоянные ноющие боли в области таза с формированием астено-тревожного состояния и нарушением работоспособности.

Пациентка была направлена на санаторно-курортное лечение в Пятигорский институт курортологии и физиотерапии, в котором на фоне общего климатического воздействия проводилось комплексное лечение с применением радоновых ванн в течение 24 дней. Результатом санаторно-курортного лечения стало полное исчезновение постоянных болей внизу живота. Пациентка перестала ощущать состояние тревоги. Она стала полностью социально адаптированной и работоспособной. Через год ей было рекомендовано повторное санаторно-курортное лечение с применением радоновых вод.

Современные медицинские технологии, применяемые в санаториях, позволяют каждой женщине пройти необходимое обследование и полноценные курсы лечения, способствующие нормализации менструального цикла, гормонального фона, обмена веществ, избавлению от бесплодия и улучшению общего самочувствия.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (WHO, 2015) своевременное лечение и профилактика гинекологических заболеваний позволяют значительно уменьшить вероятность формирования хронических воспалительных процессов и появления новообразований. Лечение бесплодия в санаторно-курортных учреждениях в 30% случаев приводит к полноценному восстановлению фертильной функции.

Основные гинекологические показания к санаторно-курортному лечению:

  • реабилитационная терапия в послеоперационный период;
  • бесплодие спаечного или эндокринного генеза;
  • нарушение гормонального фона и обмена веществ;
  • хронические воспалительные заболевания малого таза (сальпингит, эндометрит, перитонит);
  • недостаточность функции яичников.

Посещение санаторно-курортных учреждений гинекологического профиля противопоказано при:

  • воспалительных и инфекционных заболеваниях в острой фазе течения;
  • венерических заболеваниях;
  • свищах, полипах, кистомах, кистах, фибромах, новообразованиях, требующих оперативного вмешательства;
  • послеабортном периоде;
  • злокачественных новообразованиях и связанных с ними заболеваниях.

Санаторно-курортное лечение бесплодия и гинекологических заболеваний включает следующие физиопроцедуры:

  • лечение грязями и минеральными водами (души, вагинальные орошения, обертывания, грязевые тампоны);
  • проведение полного обследования женских половых органов (полный спектр анализов, УЗИ-диагностика);
  • комплексы лечебной физкультуры;
  • природно-климатические особенности региона;
  • фито- и ароматерапия;
  • электро- и лазеролечение.

Гинекологические орошения, тампоны и ванночки. Для лечения гинекологических заболеваний используют ванночки, тампоны с глиной и травяными лечебными отварами, а также орошения сульфатной водой. Данные процедуры мягко, но эффективно устраняют очаги воспаления, восстанавливают проходимость труб, регулируют менструальный цикл при аменорее (отсутствии месячных выделений), а также — восстанавливают микрофлору влагалища. Эффективны при ВЗМП, женском бесплодии, функциональной недостаточности яичников.

Лечебная гимнастика. Специально разработанные упражнения, направленные на улучшение кровотока органов малого таза.

Фито- и ароматерапия. При лечении климакса часто возникает необходимость в проведении ЗГТ. Растительные вещества с эстрогенным эффектом присутствуют в составе эфирных масел, поэтому рекомендуют применение аниса, шалфея и других эстрогеноактивных масел. При воспалительных заболеваниях женских половых органов используют эфирные масла на основе ромашки, лаванды, чайного дерева, сандала, кипариса, розы, сосны, эвкалипта.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 11. Санаторно-курортная терапия
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу