Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 10. Тромбозы церебральных синусов

И.О. Щедеркина, Л.Е. Ларина, П.В. Свирин, Н.В. Натрусова

Церебральный венозный тромбоз (ЦВТ) - это тип церебро-васкулярного заболевания, характеризующийся частичной или полной окклюзией кровотока в поверхностной или глубокой венозной системе, включая вовлечение кортикальных синусов и вен, с или без вторичного повреждения паренхимы головного мозга вследствие ишемии или кровоизлияния. Он является причиной нарушения тонкого баланса между прокоагулянтной, антикоагулянтной и фибринолитической системами. Хотя эн-дотелиальное повреждение и нарушение функции тромбоцитов важны при артериальном тромбозе, застой и нарушения в системе свертывания/фибринолиза выходят на первый план при венозном тромбозе. В педиатрической возрастной группе тромбоз возникает чаще всего в возрасте до одного года и в подростковом периоде.

В последние десятилетия с усовершенствованием нейро-визуализации диагностика данных состояний значительно улучшилась, наросло понимание угрозы для жизни и развития отдаленных негативных исходов при церебральном венозном тромбозе. Частое использование катетеров и интервенционных процедур, которые запускают формирование тромбоза, увеличивает их частоту у детей на 70% (с 34/10 000

до 58/10 000).

Диагноз тромбоза у детей устанавливается с использованием неинвазивных диагностических методов: допплерография и ультразвуковое исследование, эхокардиография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Таким образом, концепция «детских тромботических заболеваний» в настоящее время признана и включена в дифференциальную диагностику многих состояний, тогда как до 2000-х годов она рассматривалась как характерная только для взрослых пациентов. Показатели заболеваемости и смертности высоки, хотя они ниже по сравнению с тромбозом у взрослых и не развиваются в отсутствие запускающего фактора. Уровень смертности от прямой венозной тромбоэмболии составляет 2,2%, частота пост-тромботического синдрома - 12,4%, а частота рецидивов тромбоза - 8,1%.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 10. Тромбозы церебральных синусов
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*