Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Тема 8. Ожоги (термические, лучевые, радиационные). Холодовая травма (охлаждение, замерзание, отморожения). Диагностика, первая помощь, основные принципы лечения

Цели:

  • внушить студентам важность знаний по комбустиологии;
  • определить необходимость изучения клинической картины различных видов термических, химических, лучевых поражений;
  • ознакомить студентов с основными принципами оказания первой медицинской и квалифицированной медицинской помощи при различных видах ожогов;
  • внушить студентам необходимость изучения основ диагностики, оказания первой помощи и лечения холодовой травмы.

Задачи:

  • ознакомить студентов с историей развития комбустиологии;
  • изучить классификацию ожогов;
  • изучить патогенез развития ожоговой болезни;
  • рассмотреть основные вопросы тактики оказания первой помощи, диагностики и лечения термических ожогов;
  • познакомить студентов с основными методами и способами кожной пластики;
  • изучить патогенез, клиническую картину и лечение химических ожогов;
  • изучить патогенез, клиническую картину и лечение лучевых ожогов;
  • рассмотреть основные вопросы патогенеза холодовой травмы;
  • изучить клиническую картину, основные вопросы оказания первой помощи и лечения при холодовой травме.

В результате обучения студенты должны обладать следующими знаниями и навыками.

  • Знать:
    • историю развития комбустиологии как науки;
    • классификацию термических ожогов;
    • основные принципы диагностики глубины и площади поражения при термических ожогах;
    • патогенез, клиническую картину и основные принципы лечения ожоговой болезни;
    • методы и способы кожной пластики;
    • особенности клинического течения, оказания первой помощи и лечения химических и лучевых ожогов;
    • патогенез холодовой травмы;
    • основные принципы оказания первой помощи, диагностики степени поражения и принципы лечения при холодовой травме.
  • Уметь:
    • определить степень и площадь поражения при термических ожогах;
    • оказать неотложную помощь при термическом ожоге;
    • оказать первую помощь при химическом ожоге;
    • оказать первую помощь при лучевом ожоге ультрафиолетом;
    • оказать первую помощь при отморожении конечностей и общем охлаждении.
  • Владеть:
    • техникой определения площади и глубины ожогов;
    • техникой оказания первой медицинской и первой врачебной помощи;
    • техникой обработки термических ожогов;
    • техникой обработки химических, лучевых ожогов;
    • техникой ухода за пациентами с термическим поражением;
    • техникой ухода и осуществления перевязок у пациентов после свободной кожной пластики «марочным» методом.

Основные вопросы для самоконтроля

  1. История развития комбустиологии как науки.
  2. Определение и классификация термических ожогов.
  3. Виды термических ожогов.
  4. Определение глубины поражения при термических ожогах.
  5. Определение площади ожогов.
  6. Индекс Франка, его значение при проведении интенсивной терапии.
  7. Ожоговая болезнь, периоды ожоговой болезни.
  8. Ожоговый шок. Особенности течения ожогового шока.
  9. Этапы лечения термических ожогов.
  10. Первая медицинская помощь при термических ожогах.
  11. Местное лечение термических ожогов.
  12. Интенсивная терапия при ожоговой болезни.
  13. Лечение ожоговых ран.
  14. Закрытый метод лечения ожоговых ран.
  15. Хирургические методы лечения ожоговых ран.
  16. Кожная пластика несвободным кожным лоскутом.
  17. Кожная пластика свободным кожным лоскутом.
  18. Химические ожоги. Особенности химических ожогов кислотами и щелочами.
  19. Первая помощь и принципы лечения химических ожогов.
  20. Лучевые ожоги: патогенез, особенности клинического течения, основные принципы лечения лучевых ожогов.
  21. Классификация холодовой травмы.
  22. Патогенез холодовой травмы.
  23. Клиническая картина и диагностика глубины поражения при отморожениях.
  24. Первая помощь при отморожениях.
  25. Общее охлаждение: патогенез, клиническая картина, первая помощь, лечение.

Комбустиология — наука, изучающая патогенез, клиническую картину и принципы лечения термических поражений.

Проблема лечения ожогов была актуальна в течение всего времени существования цивилизации. Несмотря на длительное знакомство человечества с ожоговой травмой, до XIX в. лечение ожогов сводилось к обезболиванию и местному нанесению мазей, порой довольно экзотического состава. Первое полноценное научное исследование, посвященное лечению ожогов, было опубликовано Полом Амманом в Лейпциге 17 декабря 1658 г. Автор пришел к выводу, что охлаждающие средства растительного происхождения следует применять в самом начале лечения, а сильного охлаждения надо избегать. При глубоких ожогах необходимо разре́зать струп для обеспечения истечения жидкости.

История хирургических методов лечения ожоговой травмы насчитывает около 140 лет. В 1869 г. швейцарский хирург Реверден впервые пересадил маленький эпидермальный кусочек кожи пациента на гранулирующую рану, что послужило основой хирургической пластики ожоговых поверхностей.

В России в 1869 г. впервые пересадил кожу С.М. Янович-Чаинский. Этот российский хирург впервые отметил связь между толщиной пересаживаемой кожи и успешностью дермопластики ожогового дефекта.

Последующие исследования были направлены на повышение размеров пересаживаемого участка кожи. К 1893 г. Ф. Краузе удалось довести площадь пересаживаемого трансплантата до 150–200 см². В 1929 г. был создан специальный присасывающий инструмент — ретрактор, с помощью которого удалось получить расщепленный лоскут и снизить толщину трансплантата до 0,3–0,6 мм.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Тема 8. Ожоги (термические, лучевые, радиационные). Холодовая травма (охлаждение, замерзание, отморожения). Диагностика, первая помощь, основные принципы лечения
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*