Классификация болезней щитовидной железы
В основу классификации положено функциональное состояние щитовидной железы при ее заболеваниях: повышенная функция - ги-пертиреоз, сниженная функция - гипотиреоз, сохраненная нормальная функция - эутиреоз.
Синдром тиреотоксикоза:
• тиреотоксикоз, обусловленный повышенной продукцией гормонов щитовидной железы:
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова);
- функциональная автономия щитовидной железы:
◊ унифокальная функциональная автономия (в том числе тире-
отоксическая аденома); ◊ мультифокальная функциональная автономия (в том числе
многоузловой токсический зоб); ◊ диссеминированная функциональная автономия;
- йодиндуцированный тиреотоксикоз;
- аутоиммунный тиреоидит в тиреотоксической фазе;
- ТТГ-индуцированный тиреотоксикоз:
◊ ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза; ◊ синдром неадекватной секреции ТТГ (резистентность тирео-трофов к тиреоидным гормонам);
- трофобластический тиреотоксикоз;
- гестационный транзиторный тиреотоксикоз;
• тиреотоксикоз, обусловленный повышенной продукцией тиреоид-ных гормонов вне щитовидной железы:
- struma ovarii;
- метастазы рака щитовидной железы, продуцирующие тиреоид-ные гормоны;
• тиреотоксикоз, не связанный с гиперпродукцией гормонов щитовидной железой:
- ятрогенный и артифициальный тиреотоксикоз;
- тиреотоксическая фаза подострого тиреоидита де Кервена. Синдром гипотиреоза:
• первичный гипотиреоз:
- гипотиреоз, обусловленный уменьшением количества функционирующей ткани щитовидной железы:
◊ гипотиреоз, обусловленный нарушением эмбрионального развития щитовидной железы (врожденный гипотиреоз);
◊ послеоперационный гипотиреоз;
◊ гипотиреоз, обусловленный аутоиммунным поражением щитовидной железы (атрофическая форма аутоиммунного тире-оидита);