Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение 2. Классификация комбинированных радиационных поражений

Степень тяжести КРП и, соответственно, прогноз для жизни и здоровья пораженных зависят от сочетания вида и тяжести компонентов КП, которые предварительно классифицированы по степени тяжести (табл. 10), и дозы облучения (табл. 11).

Таблица 10. Классификация тяжести нелучевых компонентов комбинированных радиационных поражений в зависимости от характера поражения (цит. по Инструкции по диагностике, медицинской сортировке и лечению пострадавших с комбинированными радиационными поражениями на этапах медицинской эвакуации, 1988, с уточнениями)

Степень тяжести Характер поражения
механическое термическое
I (легкая) Сотрясение головного мозга. Разрывы барабанных перепонок без повреждения внутреннего уха. Акустические травмы. Контузии и непроникающие ранения глазного яблока. Изолированные переломы малоберцовой кости, одной из костей предплечья, ключицы, одного-двух ребер, мелких костей кисти и стопы. Отрывные переломы и трещины отдельных костей без смещения отломков. Ушибы, растяжения, гематомы мягких тканей, ограниченные по площади и глубине раны, не проникающие в грудную и брюшную полости, без повреждения сосудов и нервов. Вывихи суставов верхних конечностей Ожоги II–IIIА степени до 10% площади поверхности тела.
Исключение: ожоги лица, кистей рук, областей крупных суставов
II (средняя) Ушибы головного мозга легкой степени (без выраженных общемозговых и очаговых нарушений). Глухонемота, посттравматическая лабиринтопатия, проникающие ранения глазного яблока, разрывы век. Обширные ранения мягких тканей. Односторонние множественные переломы ребер. Закрытый и открытый пневмоторакс, малый гемоторакс.
Закрытые диафизные переломы костей верхних конечностей, переломы костей таза без повреждения внутренних органов, множественные переломы костей кисти, стопы. Вывихи в суставах нижних конечностей. Переломы тел позвонков без повреждения спинного мозга
Ожоги II–IIIА степени на 10–40% площади поверхности тела; ожоги кожи IIIБ–IV степени до 10% площади поверхности тела (исключая ожоги лица, кистей рук).
Поражения органов дыхания, сочетающиеся с ожогами кожи II–III степени
III (тяжелая) Ушибы головного мозга средней и тяжелой степени (с выраженными общемозговыми и очаговыми нарушениями). Травмы груди, живота с повреждением внутренних органов. Обширные ранения мягких тканей с повреждением сосудов и нервов, крупных суставов. Открытые и закрытые переломы бедра и костей голени.
Множественные закрытые и открытые переломы костей конечностей. Отрывы и сдавления периферического сегмента конечностей
Ожоги II–IIIА степени более 40% площади поверхности тела или IIIБ–IV степени до 40% площади поверхности тела. Ожоги дыхательных путей в сочетании с глубокими ожогами до 30% площади поверхности тела, в том числе лица, кистей рук
IV (крайне тяжелая) Множественные и сочетанные травмы черепа, внутренних органов, конечностей, сопровождающиеся необратимым нарушением жизненно важных функций организма. Переломы позвоночника с анатомическим перерывом спинного мозга. Отрыв, разрушение, длительное раздавливание двух и более конечностей Ожоги IIIБ–IV степени на более 40% площади поверхности тела или ожоги дыхательных путей в сочетании с глубокими ожогами на более 30% площади поверхности тела

Таблица 11. Классификация комбинированных радиационных поражений по степени тяжести (цит. по Инструкции по диагностике, медицинской сортировке и лечению пострадавших с комбинированными радиационными поражениями на этапах медицинской эвакуации, 1988, с уточнениями)

Степень тяжести КРП Вид КРП
двухфакторные трехфакторные
I (легкая) МТ (I) + облучение в дозе 0,75–1,75 Гр;
ТП (I) + облучение в дозе 0,5–1,5 Гр
МТ (I) + ТП (I) + облучение в дозе менее 1,0 Гр
II (средняя) МТ (I) + облучение в дозе 1,75–3,0 Гр или
МТ (II) + облучение в дозе 1,0–2,0 Гр;
ТП (I) + облучение в дозе 1,5–2,5 Гр или
ТП (II) + облучение в дозе до 1,5 Гр
МТ (I) + ТП (I) + облучение в дозе 1,0–2,0 Гр или
МТ (II) + ТП (I) + облучение в дозе 0,5–1,5 Гр
III (тяжелая) МТ (I) + облучение в дозе 3,0–5,5 Гр, или
МТ (II) + облучение в дозе 2,0–4,5 Гр, или
МТ (III) + облучение в дозе 1,0–3,5 Гр;
ТП (I) + облучение в дозе 2,5–5,0 Гр, или
ТП (II) + облучение в дозе 1,5–4,0 Гр, или
ТП (III) + облучение в дозе 1,0–2,5 Гр
МТ (I) + ТП (I) + облучение в дозе 2,0–3,0 Гр, или
МТ (II) + ТП (I) + облучение в дозе 1,5–2,5 Гр, или
ТП (II) + МТ (I) + облучение в дозе 1,0–2,0 Гр, или
МТ (II) + ТП (II) + облучение в дозе 0,5–1,5 Гр, или
МТ (III) + ТП (I) + облучение в дозе 0,5–1,5 Гр
IV (крайне тяжелая) МТ (I) + облучение в дозе более 5,5 Гр, или
МТ (II) + облучение в дозе более 4,5 Гр, или
МТ (III) + облучение в дозе более 3,5 Гр, или
МТ (IV) + облучение в дозе более 0,5 Гр;
ТП (I) + облучение в дозе более 5,0 Гр, или
ТП (II) + облучение в дозе более 4,0 Гр, или
ТП (III) + облучение в дозе более 2,5 Гр, или
ТП (IV) + облучение в дозе более 0,5 Гр
МТ (I) + ТП (I) + облучение в дозе более 3,0 Гр, или
МТ (II) + ТП (I) + облучение в дозе более 2,5 Гр, или
ТП (II) + МТ (I) + облучение более 2,0 Гр, или
МТ (II) + ТП (II) + облучение в дозе более 1,5 Гр, или
МТ (III) + ТП (I) + облучение в дозе более 1,5 Гр, или
МТ (II) + ТП (III) + облучение в дозе более 1,0 Гр, или
МТ (I) + ТП (III) + облучение в дозе более 1,0 Гр, или
ТП (III) + МТ (II) + облучение в дозе более 0,5 Гр, или
ТП (III) + МТ (III) + облучение в дозе более 0,5 Гр

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение 2. Классификация комбинированных радиационных поражений
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*