Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ДИАГНОСТИКА

АНАМНЕЗ

Диагностика нефроптоза на основе скрининга, изложенного выше, не представляет затруднений. Поводом для обращения к врачу чаще всего становится боль. Крайне важно иметь правильное понимание изменений, выявленных врачом при осмотре, и не спешить сразу обо всём информировать пациентку. Практика убедительно показывает, что боль, на которую настойчиво жалуется пациентка, далеко не всегда обусловлена нефроптозом. Эта связь с большей вероятностью имеет место при пальпации болезненной опущенной почки в ортостазе. При отсутствии этого признака врачу следует проявить способности психолога и ни в коем случае не сообщать больной о диагнозе нефроптоза до тех пор, пока не будут исключены путём детализации жалоб, анамнеза и дополнительных методов обследования другие возможные причины боли (дискинезия жёлчных путей, камни жёлчного пузыря, дуоденит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, дискинезия кишечника, спастический колит, проявления остеохондроза позвоночника и др.). Сообщение о том, что почка избыточно подвижна, часто наносит пациентке тяжёлую психическую травму, преувеличенный страх опасных осложнений, вызывая патологическое желание во что бы то ни стало вернуть подвижную почку на место. Поскольку показания к оперативному лечению нефроптоза ограничиваются осложнениями, которых может и не быть, пациентка начинает страдать в большей степени психически, чем соматически. Оперативная коррекция нефроптоза у таких больных не только не избавляет их от боли, а порой усугубляет её и заставляет пациентку требовать повторных операций.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ДИАГНОСТИКА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу