Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 9. Снотворные средства (гипнотики)

Фармакокинетические

параметры

и классификация

Гипнотики - самостоятельная группа препаратов, используемых для терапии нарушений сна. Эти препараты широко применяют как в психиатрии, так и в общей практике. Исходя из задач рациональной фармакотерапии сна были сформулированы требования к эффективности и безопасности гипнотиков.

 Субъективная оценка пациентом качества сна и влияния применения препарата на дневное функционирование - важнейший критерий эффективности препарата.

 Гипнотик должен способствовать быстрому засыпанию при его использовании в минимальной дозе.

 Гипнотик должен способствовать улучшению качества ночного сна и снижать количество ночных пробуждений.

 Гипнотик не должен оказывать влияние на дневное функционирование.

 Гипнотик не должен ухудшить состояние больного после окончания приема препарата.

Именно эти положения являются базисными как для рационального применения имеющихся снотворных средств, так и для разработки новых препаратов. В настоящее время на фармакологическом рынке представлено большое количество препаратов, которые можно разделить на 4 группы, представленные в табл. 9.1.

Таблица 9.1. Классификация гипнотиков

Гипнотики I поколения

(препараты с различным механизмом действия)

Барбитураты, антигистаминные препараты: фенобарбитал, циклобарбитал+диазепам, секобарбитал* и амобарбитал*, доксиламин

Гипнотики II поколения

(бензодиазепины)

Нитразепам, триазолам*, темазепам*, флуразепам*, флунитразепам

Гипнотики III поколения

(Z-препараты)

Зопиклон, золпидем, залеплон

Гипнотики IV поколения

(синтетические аналоги мелатонина)

Мелатонин

К гипнотикам I поколения относят препараты различных химических групп, имеющие различный механизм действия. Необходимо отметить, что большинство этих препаратов не были разработаны в качестве специфических снотворных средств, а влияние на сон скорее было выявлено как побочный эффект. В настоящее время применение большинства препаратов этой группы в качестве гипнотиков ограничено из-за нежелательных эффектов и существенного влияния на дневное функционирование, как у барбитуратов, или из-за умеренного гипнотического эффекта в случае антигистаминных средств.

Барбитураты

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 9. Снотворные средства (гипнотики)
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*